Una forma rara de acúfenos corresponde a la percepción de ruidos internos del organismo. Estos acúfenos suelen describirse como objetivos porque en ocasiones puede oírlos el examinador e incluso pueden grabarse como fuente sonora. El carácter pulsátil sincrónico con el latido cardíaco debe buscarse sistemáticamente durante la anamnesis de todos los pacientes que refieran acúfenos. Esta constatación clínica obliga a proponer una conducta diagnóstica y terapéutica especializada dirigida a hacer desaparecer definitivamente el acúfeno. Lo mismo se aplica a los acúfenos rítmicos, no sincrónicos con el pulso, asociados a las contracciones de los músculos del oído medio o de la faringe.