La stratégie décennale de lutte contre les cancers lancée en 2021 met l’accent sur la structuration des soins de support comme axe fort pour lutter contre les effets secondaires des traitements et offrir aux patients des parcours plus fluides. Dans le même temps, l’instruction gradation des prises en charge ambulatoires parue en 2020, a introduit de nouvelles règles de facturation pour les prises en charges en hôpital de jour (HDJ), qui facilitent l’intervention de plusieurs professionnels de santé (médicaux, paramédicaux ou socio-éducatifs) de manière coordonnée auprès du patient. Parmi ces professionnels, le pharmacien a particulièrement sa place au sein des équipes pluridisciplinaires en cancérologie puisque les thérapies anticancéreuses prises par voie orale requièrent une adhésion thérapeutique et un continuum de prise en charge avec les professionnels de ville. Jusqu’à présent, ces activités de pharmacie clinique, qui incluent la réalisation de bilans de médication, l’élaboration de plans pharmaceutiques personnalisés et la conduite d’entretiens pharmaceutiques auprès des patients, peinaient à se développer de manière pérenne faute d’un mode de financement au sein des établissements de santé. L’instruction gradation représente désormais une réelle opportunité pour soutenir les actions de pharmacie clinique, notamment dans les HDJ. Dans la perspective de faire gagner du temps aux équipes hospitalières souhaitant consolider ou initier une telle activité, des points de vigilance et des facteurs facilitateurs sont à considérer.

The ten-year cancer control strategy launched in 2021 highlights the structuring of supportive care as a strong axis to limit the side effects of treatments and simplify the patient's journeys. On the other hand, the “Gradation instruction” published in 2020, introduced new invoicing rules for outpatient hospital wards, which facilitates the coordinated interventions of several health professionals (medical, paramedical, or socio-educational) around patients. Among these professionals, the pharmacist has a particular role, inside the multidisciplinary oncology teams, since cancer oral therapies require therapeutic adherence and a continuum of care with retail pharmacists. Until now, these clinical pharmaceutical activities, which include carrying out medication reviews, developing personalized pharmaceutical plans and conducting pharmaceutical interviews with patients, have struggled to develop in a sustainable manner due to a lack of funding in hospitals. Finally, the “gradation instruction” represents a real opportunity to support clinical pharmacy actions, particularly in outpatient hospital wards. In order to save time for hospital teams wishing to initiate or consolidate these activities, we should consider points of vigilance and facilitating factors.