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Key Echocardiographic Considerations for Tricuspid Valve Transcatheter Edge-to-Edge Repair - 03/04/23

Doi : 10.1016/j.echo.2023.01.013 
Sara L. Hungerford, MBBS, PhD a, b, c, , Eleanor E. Rye, MBBS a, Peter S. Hansen, MBBS, PhD a, Ravinay Bhindi, MBBS, MSc, PhD a, d, Christopher Choong, MBBChir(Cantab), PhD a
a Department of Cardiology, Royal North Shore Hospital, Sydney, Australia 
b University of New South Wales, Sydney, Australia 
c Department of Cardiology, Tufts University Hospital, Boston, Massachusetts 
d University of Sydney, Sydney, Australia 

Reprint requests: Sara Hungerford, MBBS, PhD, Department of Cardiology, Royal North Shore Hospital, St. Leonards, Sydney NSW 2065, Australia.Department of CardiologyRoyal North Shore HospitalSt. LeonardsSydneyNSW2065Australia

Abstract

Chronic tricuspid regurgitation (TR) results in progressive right ventricular (RV) volume overload, followed by right-sided chamber dilatation, RV systolic dysfunction, and eventual low-output cardiac failure. Severe TR is associated with considerable morbidity and mortality, and yet until recently, patients in the late stage of their disease course had limited treatment options. Cognizant of the high mortality rates associated with surgical intervention, tricuspid valve (TV) transcatheter edge-to-edge repair (TEER) has emerged as a promising solution for patients with severe TR. As has been learned from the transcatheter mitral valve TEER experience, detailed morphological and mechanistic assessment of the TV with transthoracic and transesophageal imaging is essential to optimal patient selection and procedural success. The current review will provide a comprehensive overview of TV anatomy, the updated mechanistic classification of TR, and key echocardiographic considerations in the evaluation, management, and follow-up of patients undergoing TV TEER.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Highlights

Severe TR is associated with progressive RV volume overload and RV-PA uncoupling.
TV morphological and mechanistic assessment is critical to device success.
RV size/function assessment in severe TR is complemented by 3D and STE techniques.
Postprocedural surveillance must assess durability of repair and RV/RA remodeling.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Echocardiography, Repair, Transcatheter, Transesophageal, Tricuspid valve, Tricuspid regurgitation

Abbreviations : 2D, 3D, AV, CE, CIED, CMR, DE, EF, EROA, FWLS, ICE, ME, NYHA, PA, PASP, PISA, PH, RA, RV, SAX, STE, TAPSE, TEE, TEER, TG, TR, TTE, TV, VCA


Plan


 This research did not receive any specific grant from funding agencies in the public, commercial, or not-for-profit sectors
 Conflicts of Interest: None.


© 2023  American Society of Echocardiography. Publié par Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
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Vol 36 - N° 4

P. 366 - avril 2023 Retour au numéro
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