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Un cas d’anaphylaxie alimentaire au Fusarium - 08/04/23

Doi : 10.1016/j.reval.2023.103363 
V. Guan-Zhide 1, , C. Houdayer 2, C. Rochefort-Morel 3, C. Hoarau 1
1 Service transversal d’allergologie, CHRU de Tours, Tours, France 
2 Cabinet Libéral Rennes, Rennes, France 
3 Unité d’allergologie, CHU Rennes, Rennes, France 

Auteur correspondant.

Résumé

Introduction (contexte de la recherche

) Les allergies alimentaires aux moisissures sont rarement rapportées.

Objecti

f Nous présentons un cas d’allergie alimentaire au Fusarium venenatum (moisissure).

Méthodes

Il s’agit d’un garçon de 17 ans avec une rhinite allergique aux acariens domestiques et aux graminées.

En octobre 2022, il est parti au KFC (Kentucky Fried Chicken) manger un burger végétarien composé de filet végétarien Quorn (mycoprotéine F. venenatum à 93 %, lait, œuf), blé, sésame, sauce fénugrec. Trente minutes plus tard, il rapporte des douleurs abdominales, dyspnée, toux, urticaire diffuse. Il a pris de l’Aerius et du Solupred. Il a ensuite été surveillé aux urgences pendant quelques heures, sans troubles hémodynamiques rapportés. Il est ressorti avec une trousse d’urgence composée de Cetirizine, Prednisolone, Anapen 300.

Résultats

Le patient a été reçu en consultation d’allergologie 2 semaines plus tard. Les pricks tests étaient négatifs pour la sauce fenugrec, pois chiche, soja, sésame, arachide. Les tests étaient positifs pour le steak veggie du KFC (5/20), lentilles (2/15), farine de blé(4/4), histamine 4/20.

Les IgE spécifiques sont les suivants : Fusarium proliferatum (m9) 13 kU/L, alphagal (o215)<0,10 kU/L, blé (f4) 1,36 kU/L, rTri a19 (f416)<0,10kU/L, lentille (f235) 0,79 kU/L.

Il tolère le blé et les lentilles.

Conclusions

Il s’agirait donc d’une allergie IgE dépendante au F. venenatum contenu dans le steak végétarien Quorn, qui est une allergie rarement décrite dans la littérature [2, 1].

Il existe possiblement une sensibilisation croisée entre les différents Fusariums compte tenu de la positivité des IgE spécifiques F. proliferatum (pas d’IgE spécifiques disponibles pour le F. venenatum contenu dans le steak veggie). Les autres moisissures seront testées lors d’une prochaine consultation et un western blot est programmé.

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Vol 63 - N° 3

Article 103363- avril 2023 Retour au numéro
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  • Anaphylaxie suite à la consommation de Haricots Mungo
  • C. Jolivet, L. Collin, P. Bonniaud
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  • Correlating food allergic reactions with the consumed food (AAGE201 study)
  • A. Piletta-Zanin, P. Eigenmann

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