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Superselective 3D digital subtraction angiography and magnetic resonance fusion imaging for the management of micro-arteriovenous malformations - 20/04/23

Doi : 10.1016/j.neurad.2023.02.005 
Alexandru Dimancea , Hugo Trebern, Nader Sourour
 Department of Interventional Neuroradiology, Pitié-Salpêtrière Hospital, Paris, France 

Corresponding author at: Dr. Alexandru Dimancea, Department of Interventional Neuroradiology, Pitié-Salpêtrière Hospital, 47, Bd de l'Hôpital, 75013, Paris, France.Alexandru DimanceaDepartment of Interventional NeuroradiologyPitié-Salpêtrière Hospital47, Bd de l'HôpitalParis75013France
Stéphanie Lenck
 Department of Interventional Neuroradiology, Pitié-Salpêtrière Hospital, Paris, France 
 Sorbonne Université, Paris, France 
 Inserm UMR 1127, Paris Brain Institute, Paris, France 

Frédéric Clarençon
 Department of Interventional Neuroradiology, Pitié-Salpêtrière Hospital, Paris, France 
 Sorbonne Université, Paris, France 

Eimad Shotar
 Department of Interventional Neuroradiology, Pitié-Salpêtrière Hospital, Paris, France 

Abstract

Cerebral micro-arteriovenous malformations (AVM) are defined by an infracentimetric nidus or a nidus solely visible on superselective digital subtraction angiography (DSA).12 While representing a minority of brain AVMs, intracerebral hemorrhage is a frequent manifestation in this subset of AMVs.2 Micro-AVMs are often occult lesions, with superselective DSA being instrumental for increasing diagnostic yield.13 While superselective three-dimensional DSA (3D-DSA)/MR fusion imaging has been employed to better delineate anatomical proximity in cerebral AVMs with a visible nidus on MRI,4 this fusion algorithm has not yet been used for describing the relationship of micro-AVMs nidus and afferent arteries with neighboring structures, in order to guide endovascular and microsurgical procedures. In this technical video (Supplementary materials), we present 3 cases regarding micro-AVM embolization, in which superselective 3D-DSA/MR fusion imaging aided therapeutic decision, by defining the local anatomy and allowing a safer procedure.

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Vol 50 - N° 3

P. 366-367 - mai 2023 Retour au numéro
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  • Anterior cerebral artery dilation to increase cerebral perfusion in a patient with chronic internal carotid artery occlusion
  • Adrien Ter Schiphorst, Pauline Prin, Vincent Costalat, Caroline Arquizan

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