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Aberrant Ventricular Conduction: Revisiting an Old Concept - 09/05/23

Doi : 10.1016/j.hlc.2023.03.001 
Mathew B. Morton a, Joseph B. Morton, PhD, FRACP b, Harry G. Mond, MD, PhD, FRACP a, b,
a CardioScan Pty Ltd, 293 Camberwell Rd, Melbourne, Vic, Australia 
b Department of Cardiology, The Royal Melbourne Hospital and the Department of Medicine, University of Melbourne, Vic, Australia 

Corresponding author at: Harry G. Mond, Department of Cardiology, The Royal Melbourne Hospital, Vic, 3050, AustraliaDepartment of CardiologyThe Royal Melbourne HospitalVic3050Australia

Abstract

The well-defined concept of aberrant ventricular conduction was introduced over 100 years ago and, despite advances in cardiac physiology and electrophysiologic testing, it is still widely misunderstood. Aberrant ventricular conduction is due to physiologic refractoriness of the His-Purkinje system and in most cases does not reflect underlying conduction system disease. Electrophysiologically, aberrant ventricular conduction can manifest with premature atrial ectopics, the Ashman phenomenon with atrial tachyarrhythmias, concealed conduction, echo beats and with the sinus mechanism including rate dependent bundle branch block, bradycardia dependent bundle branch block and early sinus beats. It is important to recognise aberrant ventricular conduction in the context of a broad complex tachycardia, as the differentiation between supraventricular tachyarrhythmias with aberrant ventricular conduction and ventricular tachyarrhythmias carry different therapeutic and prognostic implications. This review will define the ECG footprints of aberrant ventricular conduction to allow accurate ECG interpretation.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Aberrant ventricular conduction, Aberration, Echo beats, Concealed conduction, Ventricular tachycardia


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Vol 32 - N° 5

P. 555-566 - mai 2023 Retour au numéro
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