Les différents nutriments nécessaires à la nutrition parentérale peuvent être administrés sous forme de flacons séparés ou de mélanges nutritifs complets. Ces derniers peuvent être commercialisés par l'industrie pharmaceutique, réalisés par les pharmacies hospitalières ou fabriqués par des laboratoires façonniers. Le but de ce travail a été d'estimer le coût d'une journée de nutrition parentérale cyclique en fonction des différentes modalités d'administration.

Le coût de production des mélanges nutritifs hospitaliers a été calculé en considérant 5 postes de dépenses (matières premières et contenant, consommables, amortissement, contrôle et personnel). Celui des autres alternatives thérapeutiques a été évalué pour une formule identique. Le temps infirmier et le matériel nécessaires aux branchements et débranchements ont également été estimés afin de déterminer le coût total de la journée de nutrition parentérale.

Les coûts observés étaient respectivement de 46,04 €/jour par la méthode des flacons séparés, de 50,61 €/jour pour les poches hospitalières, de 65,41 et 72,87 €/jour pour les poches industrielles supplémentées et de 82,02 €/jour pour les poches réalisées par les façonniers.

Les poches hospitalières permettent, pour un surcoût minimum, d'offrir des conditions de facilité et de sécurité d'emploi optimales par rapport à la méthode des flacons séparés.

Total parenteral nutrition can be administered with separate bottles or complete admixtures prepared by commercial firms, the hospital pharmacy, or hospital subcontractors. The aim of this study was to compare overall cost of total parenteral nutrition using different administration modes.

Overall production costs of hospital parenteral admixtures were calculated from five expenditures (raw materials, consumable items, annual depreciation, control costs, staff costs). Cost for the other administration modes were evaluated for an identical formula. Time spent by nurses and the cost of connecting material was estimated to determine the overall cost for one day of parenteral nutrition.

Total cost was 46.04 euros/day with separate bottles, 50.61 euros/day for hospital preparations, 65.41 and 72.87 euros/day for industrial preparations and 82.02 euros/day for formulations prepared by subcontractors.

Hospital preparations offer, for minimal outlay, an alternative for parenteral nutrition of much higher quality than the separate bottles method.