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Large-Diameter Modified Big-Bubble Deep Anterior Lamellar Keratoplasty in Post–Radial Keratotomy Eyes - 02/06/23

Doi : 10.1016/j.ajo.2022.12.012 
Marco Pellegrini 1, Angeli Christy Yu 2, Massimo Busin 3,
1 From the Department of Translational Medicine, University of Ferrara, Ferrara (M.P., A.C.Y., M.B.) 
2 Department of Ophthalmology, Ospedali Privati Forlì “Villa Igea” (M.P., A.C.Y., M.B.) 
3 Istituto Internazionale per la Ricerca e Formazione in Oftalmologia (IRFO) (M.P., A.C.Y., M.B.), Forlì, Italy 

Inquiries to Massimo Busin, Department of Ophthalmology, Ospedali Privati Forlì “Villa Igea”, Forlì, ItalyDepartment of OphthalmologyOspedali Privati Forlì “Villa Igea”ForlìItaly

Résumé

Purpose

To report the outcomes of our modified large-diameter (9-mm) big-bubble deep anterior lamellar keratoplasty (DALK) technique with improved success rates of pneumatic dissection in post–radial keratotomy (RK) eyes.

Design

Retrospective case series.

Methods

At Ospedali Privati Forlì, “Villa Igea,” Forlì, Italy., modified big-bubble DALK was performed in consecutive post-RK eyes. The technique included large-diameter (9-mm) deep partial-thickness trephination based on the thinnest anterior segment optical coherence tomography pachymetry value at 9 mm, air injection through a cannula advanced 2 mm centripetally from the base of the trephination, limited stromal clearance of the central 6-mm optical zone, and suturing of a 9-mm anterior lamellar graft prepared by microkeratome dissection. Success rate of pneumatic dissection, corrected distance visual acuity (CDVA), keratometric astigmatism, and complications were recorded.

Results

Eight eyes of 7 patients were included. Pneumatic dissection succeeded in 7 cases (87.5%). CDVA significantly improved from 0.94 ± 0.43 to 0.14 ± 0.06 logMAR (P < .001). All eyes reached Snellen CDVA ≥20/40, whereas 3 eyes (37.5%) reached ≥20/25. At the last follow-up, 5 eyes (62.5%) had a final keratometric astigmatism ≤4 diopters, whereas 2 eyes (25.0%) had ≤2 diopters.

Conclusion

Big-bubble DALK can be successfully performed in post-RK eyes with our standardized technique.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Plan


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Vol 251

P. 1-4 - juillet 2023 Retour au numéro
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