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CDKL5 Deficiency Disorder Without Epilepsy - 12/06/23

Doi : 10.1016/j.pediatrneurol.2023.04.015 
Gemma Aznar-Laín, MD, PhD a, b, c, , Daniel M. Fernández-Mayoralas, MD, PhD d, Anne G. Caicoya, MD, PhD e, Rodrigo Rocamora, MD, PhD b, f, Luis A. Pérez-Jurado, MD, PhD b, c, g, h
a Paediatric Neurology, Hospital del Mar, Barcelona, Spain 
b Program in Neurosciences, Hospital del Mar Research Institute (IMIM), Barcelona, Spain 
c Department of Medicine and Life Sciences, Universitat Pompeu Fabra, Barcelona, Spain 
d Paediatric Neurology, Quironsalud Hospital, Madrid, Spain 
e Epilepsy Monitoring Unit, Quironsalud Hospital, Madrid, Spain 
f Epilepsy Monitoring Unit, Department of Neurology, Hospital del Mar, Barcelona, Spain 
g Genetics Service, Hospital del Mar, Barcelona, Spain 
h Centro de Investigación Biomédica en Red de Enfermedades Raras (CIBERER), ISCIII, Barcelona, Spain 

Communications should be addressed to: Dr. Aznar-Laín; Paediatrics Department- Paediatric Neurology; Hospital del Mar; Paseo Marítimo, 25; Barcelona 08025, Spain.Laín; Paediatrics Department- Paediatric Neurology; Hospital del MarPaseo Marítimo, 25Barcelona08025Spain

Abstract

Cyclin-dependent kinase-like 5 (CDKL5) deficiency disorder (CDD) has epilepsy as a cardinal feature. Here we report two new female patients and review six previously published patients, one male and five females, with features of CDD but who never developed epilepsy. In contrast with the classical and severe CDD phenotype, they presented with milder gross motor delays, autism spectrum disorder, and no visual cortical impairment. Prolonged video electroencephalography was normal in adult cases but showed interictal frontal-temporal bilateral spikes and sharp waves in sleep in the three-year-old girl. Causative CDKL5 variants included two likely gene damaging (nonsense and frameshift) and six missense variants, being de novo or maternally inherited from asymptomatic females with skewed X-chromosome inactivation (two missense variants). Our data indicate that a milder form of CDD without epilepsy can occur in some cases without clear correlation with specific variants in the CDKL5 gene.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Cyclin-dependent-kinase-like-5, Epilepsy-free, Autism, Male, Video-electroencephalography


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Vol 144

P. 84-89 - juillet 2023 Retour au numéro
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