Hémangiome caverneux de la fosse nasale - 07/05/08
, Emmanuel Lescanne a, Marc Legeais b, Patrice Beutter a, Sylvain Morinière a
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Résumé |
Objectif |
Décrire les aspects cliniques, radiologiques et thérapeutiques des hémangiomes caverneux de la fosse nasale à partir d’un cas clinique.
Matériel et méthodes |
Nous rapportons le cas d’une femme âgée de 60 ans qui a consulté suite à une épistaxis gauche associée à une sensation d’obstruction nasale.
Résultats |
La rhinoscopie à l’optique trouvait une lésion localisée à la partie latérale de la cavité nasale gauche. Une IRM cervicofaciale mettait en évidence une lésion tumorale, se rehaussant à l’injection de gadolinium et provenant du cornet moyen. Une embolisation sélective était réalisée devant la présence d’un blush vasculaire à l’artériographie. L’exérèse de la tumeur était faite par voie endonasale. L’histologie révélait un hémangiome caverneux de la cavité nasale.
Conclusion |
La connaissance des hémangiomes localisés aux cavités nasosinusiennes permet d’évoquer le diagnostic, devant une tumeur de la fosse nasale. L’imagerie (TDM, IRM et artériographie) étaye le diagnostic et permet une embolisation préalable lors de l’artériographie. Le traitement est conservateur et privilégie une approche endonasale par voie endoscopique. Le diagnostic de certitude est histologique.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Abstract |
Objectives |
To study the circumstances of diagnosis, imaging techniques and therapeutic management of cavernous hemangioma of the nasal cavity.
Material and method |
We report the case of a 60-year-old woman, who presented epistaxis CT scan and nasal obstruction.
Results |
Rhinoscopy showed a purplish, regular mass that filled the left nasal cavity. Computed tomographic and MRI images showed the tumor in contact close to the middle turbinate. An arteriography with selective embolization was performed. The lesion was completely removed by endonasal endoscopic surgery. The histological examination showed a cavernous hemangioma of the nasal cavity.
Conclusion |
Even if cavernous hemangiomas are rare, the practitioner must suggest the diagnosis if the patient has a purplish bleeding mass of the nasal cavity. CT scan, MRI, and arteriography can help make the diagnosis. Before surgical management, embolization is recommended.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Hémangiome caverneux Polype saignant Tumeur nasale Chirurgie endonasale
Keywords : Cavernous hemangioma Bleeding polyp Nasal tumor Endonasal surgery
Plan
Vol 125 - N° 2
P. 94-97 - avril 2008 Retour au numéro
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