L’atteinte digestive de la sclérodermie systémique concerne plus de 90 % des patients mais est d’expression clinique hétérogène. Elle peut potentiellement intéresser tout le tractus intestinal et être responsable à terme d’une malnutrition multifactorielle, fréquente dans cette pathologie. Elle est une source majeure d’altération de la qualité de vie et peut même mettre en jeu le pronostic vital. La prise en charge est complexe et multidisciplinaire, allant de simples mesures hygiénodiététiques, à des procédures interventionnelles endoscopiques ou chirurgicales spécialisées, en passant par des médicaments, notamment inhibiteurs de la pompe à proton et prokinétiques, non dénués d’effets secondaires. Des perspectives de nouveaux outils diagnostiques et thérapeutiques font espérer une amélioration de la prise en charge et du pronostic de ces patients.

Gastrointestinal tract involvement in systemic sclerosis concerns more than 90% of patients but is of heterogeneous clinical expression. It can involve the entire intestinal tract and be responsible for multifactorial malnutrition, which is frequent in this disease. It is a major source of deterioration in the quality of life and can even be life-threatening. Management is complex and multidisciplinary, ranging from simple hygienic and dietary measures, to specialized endoscopic or surgical interventional procedures, also including medical treatments, particularly proton pump inhibitors and prokinetics, with potential side effects. Ongoing research for new diagnostic and therapeutic tools promises to improve the management and prognosis of these patients.