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Algorithmes décisionnels et drapeaux rouges en rééducation vestibulaire - 18/08/23

Decision-making algorithms and red flags in vestibular rehabilitation

Doi : 10.1016/j.kine.2023.05.016 
Frédéric Xavier a, b, , Emmanuelle Chouin b, Olivier Dumas b, c, Christian Chabbert a, b, Stéphane Besnard d, Hélène Vitaux e, Arnaud Deveze f
a LNC UMR 7231, CNRS laboratoire de neurosciences sensorielles et cognitives, équipe de physiopathologie et de thérapie des troubles vestibulaires, unité GDR 2074, St-Charles, Aix-Marseille université, 3, place Victor-Hugo, 13003 Marseille, France 
b Équipe de physiopathologie et de thérapie des troubles vestibulaires, unité GDR 2074, St-Charles, 3, place Victor-Hugo, 13003 Marseille, France 
c Service d’audiologie et d’explorations otoneurologiques, hospices civils de Lyon, centre hospitalier universitaire Lyon Sud, 69310 Pierre-Bénite, France 
d Service ORL, équipe de physiopathologie et de thérapie des troubles vestibulaires, unité GDR 2074, Human Adaptation Institute, université de Caen Normandie, CHU de Caen, 14000 Caen, France 
e Maison de santé PELLEPORT, 77, rue Pelleport, 75020 Paris, France 
f IFSTTAR UMR T24, laboratoire de biomécanique appliquée, faculté de médecine Nord, CHP Clairval, 317, boulevard du Redon, 13009 Marseille, France 

Auteur correspondant : UMR 7260, laboratoire, de neurosciences sensorielles, et cognitives (LNSC), 3, place Victor-Hugo, 13001 Marseille, France.UMR 7260, laboratoire, de neurosciences sensorielles, et cognitives (LNSC)3, place Victor-HugoMarseille13001France

Résumé

La démarche clinique est une spécificité de la kinésithérapie vestibulaire. Elle émane d’un consensus interprofessionnel et d’une pratique quotidienne à laquelle le kinésithérapeute est confronté lorsqu’il prend en charge le patient vertigineux. Cette démarche est soumise à des algorithmes décisionnels basés sur les principes de diagnostic différentiel, de diagnostic d’exclusion et de drapeaux rouges essentiels à leurs exécutions. Elle débute à l’étape de l’interrogatoire, se poursuit pendant l’évaluation clinique et instrumentales, et tout au long de la rééducation. Les drapeaux rouges spécifiques au champ otoneurologique sont intégrés dans le déroulement des algorithmes décisionnels, afin d’exposer aux thérapeutes les connaissances nécessaires au bon déroulement du bilan clinique et à une pratique factuelle de la prise en charge rééducative.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

The clinical approach is a specificity of vestibular physiotherapy. It comes from an interprofessional consensus and from a daily practice that the physiotherapist is confronted with when he takes care of the patient with vertigo. This approach is subject to decisional algorithms based on the principles of differential diagnosis, exclusion diagnosis and red flags essential to their execution. It begins at the interview stage, continues during clinical and instrumental assessment, and throughout rehabilitation. The red flags specific to the otoneurological field are integrated into the decision-making algorithms, in order to provide therapists with the knowledge necessary for the proper conduct of the clinical assessment and for evidence-based practice in rehabilitation management.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Arbre décisionnel, Diagnostic différentiel (DD), Diagnostic d’exclusion (DE), Drapeau rouge (DR), GO/no GO, Kinésithérapie Vestibulaire

Keywords : Baloh-Lempert, Dix et Hallpike, Gufoni, Diagnostic maneuver, Therapeutic maneuver, Sémont, BPPV


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Vol 23 - N° 260-261

P. 113-135 - août 2023 Retour au numéro
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  • Intérêt et principes de la kinésithérapie vestibulaire chez l’enfant
  • José Ortega Solis, Pierre Reynard, Cécile Bécaud, Hung Thai-Van
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  • La relation kinésithérapeute–ORL dans la prise en charge des vertiges et des instabilités
  • Pierre Reynard, Hung Thai-Van

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