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Evaluation of the level of training of French psychiatrists on borderline personality disorder: An online survey - 20/08/23

Évaluation du niveau de formation des psychiatres français sur le trouble de la personnalité limite : une enquête en ligne

Doi : 10.1016/j.encep.2023.06.014 
Martin Blay a, 1, , Pierre Nicot g, 1, Amaury Durpoix b, h, Edouard Leaune c, g, Emmanuel Poulet d, g, Justin Ulm e, i, Nader Perroud f, j
a ADDIPSY, Addictology and Psychiatry Outpatient Center, Santé Basque Development group, Lyon, France 
b University Hospital of Strasbourg, Strasbourg, France 
c Suicide Prevention Center, Vinatier Hospital Center, Bron, France 
d Psychiatry Crisis Unit, Edouard Herriot Hospital, Lyon, France 
e Percy Army Instruction Hospital, Clamart, France 
f Service of Psychiatric Specialties, Department of Mental Health and Psychiatry, University Hospitals of Geneva, Geneva, Switzerland 
g Université Claude Bernard Lyon 1, CNRS, INSERM, Centre de Recherche en Neurosciences de Lyon CRNL U1028 UMR5292, PSYR2, 69500 Bron, France 
h University of Strasbourg, Strasbourg, France 
i Val de Grâce School, Paris, France 
j University of Geneva, Geneva, Switzerland 

Corresponding author. ADDIPSY, Centre Ambulatoire Addictologie et Psychiatrie, Groupe Santé Basque Développement, 164, avenue Jean-Jaurès, 69007 Lyon, France.ADDIPSY, Centre Ambulatoire Addictologie et Psychiatrie, Groupe Santé Basque Développement164, avenue Jean-JaurèsLyon69007France
Sous presse. Épreuves corrigées par l'auteur. Disponible en ligne depuis le Sunday 20 August 2023

Abstract

Background

Borderline personality disorder is a common and treatable personality disorder that is often underdiagnosed and untreated, mainly due to a lack of training of psychiatrists and to a lack of accessibility to specialized therapies. However, no study has been conducted in France regarding this issue. Thus, we aimed to evaluate on a national scale the level of training, knowledge, and general attitude toward BPD diagnosis of French psychiatrists.

Methods

We conducted an online survey in an unselected population of residents and senior French psychiatrists between January and March 2022, the results of which are presented descriptively.

Results

228 psychiatrists fully answered the questionnaire, and 21 more psychiatrists answered it partially. We found that most of the responders were unsatisfied with the residency training or the continuing medical education offered regarding BPD, a lack of training resulting in a low level of self-confidence regarding BPD management, in a low number of evidence-based therapies trained psychiatrists in issues regarding diagnostic disclosure, and in misconceptions regarding some aspects of the disorder.

Conclusions

These results underlie a clear lack of training of French psychiatrists, as well as a request from the latter for more opportunities to learn. This calls for a rethinking of the teaching system to incorporate more knowledge and tools related to BPD.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Résumé

Contexte

Le trouble de la personnalité limite (TPL) est un trouble de la personnalité courant et traitable qui est souvent sous-diagnostiqué et non traité, principalement en raison d’un manque de formation des psychiatres et d’un manque d’accessibilité aux thérapies spécialisées. Cependant, aucune étude n’a été menée en France sur ce sujet. Dans cet article, nous avons cherché à évaluer à l’échelle nationale le niveau de formation, les connaissances et l’attitude générale des psychiatres français vis-à-vis du diagnostic de TPL.

Méthodes

Nous avons mené une enquête en ligne auprès d’une population non sélectionnée d’internes de psychiatrie et de psychiatres seniors français entre janvier et mars 2022 dont nous présentons les résultats de façon descriptive.

Résultats

228 psychiatres ont répondu à l’intégralité du questionnaire, et 21 autres psychiatres y ont répondu partiellement. Nous avons constaté que la plupart des répondants n’étaient pas satisfaits de la formation durant l’internat ou de l’offre de formation médicale continue concernant le TPL, un manque de formation entraînant un faible niveau de confiance en soi concernant la gestion du TPL, un faible nombre de psychiatres formés aux thérapies basées sur les preuves, des problèmes concernant la divulgation du diagnostic, et des idées fausses concernant certains aspects du trouble.

Conclusions

Ces résultats soulignent un manque évident de formation des psychiatres français, ainsi qu’une demande de la part de ces derniers de plus d’opportunités d’apprentissage. Il semble donc nécessaire de repenser le système d’enseignement afin d’y intégrer davantage de connaissances et d’outils relatifs au TPL.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Borderline personality disorder, Training, Residents, Senior psychiatrists, France

Mots clés : Trouble de la personnalité borderline, Formation, Internes, Psychiatres seniors, France


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