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Formation initiale par la simulation pour les internes français de gynécologie et obstétrique : état des lieux en 2022 - 27/08/23

Simulation training for French obstetrics and gynecology residents: A national survey in 2022

Doi : 10.1016/j.gofs.2023.05.003 
P. Crochet a, o, , E. Mousty b , M. Le Lous c , C. Chauleur d , P. Berveiller e , P.-F. Ceccaldi f, g , X. Deffieux h , S. Hanssens i , T. Gauthier j , C. Le Ray k , G. Legendre l , B. Rabischong m , N. Winer n , V. Tsatsaris k , L. Ghesquiere i , C. Rubod i
a Service de gynécologie-obstétrique, université de Rouen, CHU Charles-Nicolle, Rouen, France 
b Service de gynécologie-obstétrique, université de Montpellier-Nîmes, CHU de Nîmes, Nîmes, France 
c Service de gynécologie-obstétrique, hôpital Sud, université de Rennes, CHU de Rennes, Rennes, France 
d Inserm, U 1059, service de gynécologie-obstétrique, université Jean-Monnet, CHU de Saint-Étienne, 42023 Saint-Étienne, France 
e Service de gynécologie-obstétrique, CHI de Poissy St-Germain, 78300 Poissy, France 
f Université Paris Cité, Paris, France 
g Service de gynécologie-obstétrique, hôpital Beaujon, Assistance publique–Hôpitaux de Paris, Clichy, France 
h Service de gynécologie-obstétrique, hôpital Antoine-Béclère, AP–HP, 157, rue de la Porte-de-Trivaux, 92140 Clamart, France 
i Department of neonatology, Jeanne-de-Flandre hospital, université de Lille, CHU de Lille, Lille, France 
j Service de gynécologie-obstétrique, hôpital mère-enfant, CHU de Limoges, 87000 Limoges, France 
k Maternité Port-Royal, Groupe hospitalier Paris Centre, FHU Prema, université Paris Cité, AP–HP, 75014 Paris, France 
l Département de médecine, service de gynécologie-obstétrique, faculté de santé, Angers, France 
m Department of gynecological surgery, CHU Estaing, Clermont-Ferrand, France 
n Service de gynécologie-obstétrique, NUN INRAE PhAN, UMR 1280, CHU de Nantes, 44000 Nantes, France 
o Univ Rouen Normandie, INSERM, NORDIC UMR 1239 - Team Adrenal and Gonadal Pathophysiology (AGoPath), 76000 Rouen, France 

Auteur correspondant.

Résumé

Objectifs

Réaliser un état des lieux de l’offre de formation initiale par la simulation au sein du diplôme d’études spécialisées (DES) en gynécologie et obstétrique en France.

Méthodes

Enquête réalisée auprès des coordonnateurs régionaux des 28 villes ayant un ou plusieurs CHUs. Les questions portaient sur les moyens matériels et humains, les programmes de formation, les types d’outils de simulation, le temps annuel dédié.

Résultats

Les villes accueillant un CHU ont répondu concernant les moyens disponibles dans 93 % (26/28) des cas et concernant le détail des formations dans 75 % (21/28) des cas. Toutes les villes ont déclaré disposer d’au moins un lieu dédié à la simulation. Un programme de formation était déclaré dans 81 % (21/26) des villes. La participation à ce programme de formation était obligatoire dans 73 % des cas. Il y avait un nombre médian de sept formateurs impliqués, dont trois avaient reçu une formation à la pédagogie. Les formations proposées concernaient majoritairement les habiletés techniques en obstétrique et chirurgie. Des simulations à l’annonce avaient lieu dans 62 % (13/21) des villes. Le nombre médian de ½ journées consacrées annuellement aux formations étaient de 55 (IQR : 38–83).

Conclusion

La formation initiale par la simulation est proposée aux internes dans toutes les villes ayant répondu à l’enquête. Il y a des disparités entre les villes concernant l’offre de simulation. Le Collège des enseignants en gynécologie-obstétrique a proposé une maquette du contenu des formations sur la base de ces résultats et un état des lieux des formations existantes pour les formateurs en simulation.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

Objectives

To evaluate the use of simulation among French Obstetrics and Gynecology residency programs.

Methods

A survey was conducted with all 28 French residency program directors. The questionnaire covered equipment and human resources, training programs, types of simulation tools and time spent.

Results

Of the cities hosting a residency program, 93% (26/28) responded regarding equipment and human resources, and 75% (21/28) responded regarding training program details. All respondents declared having at least one structure dedicated to simulation. A formal training program was reported by 81% (21/26) of cities. This training program was mandatory in 73% of the cases. There was a median number of seven senior trainers involved, three of whom had received a specific training in medical education. Most of declared simulation activities concerned technical skills in obstetrics and surgery. Simulations to practice breaking bad news were offered by 62% (13/21) of cities. The median number of half-days spent annually on simulation training was 55 (IQR: 38–83).

Conclusion

Simulation training is now widely available among French residency programs. There remains heterogeneity between centers regarding equipment, time spent and content of simulation curricula. The French College of Teachers of Gynecology and Obstetrics has proposed a roadmap for the content of simulation-based training based on the results of this survey. An inventory of all existing “train the trainers” simulation programs in France is also provided.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Simulation, Gynécologie, Obstétrique, Internat, Éducation

Keywords : Simulation, Gynecology, Obstetrics, Residency, Education


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