Prise en charge diagnostique et thérapeutique des douleurs extrinsèques périprothétiques de la hanche - 30/08/23
Résumé |
La prise en charge d'un patient chez qui persistent des douleurs après la mise en place d'une prothèse totale de hanche reste un défi difficile pour le praticien, et les indications chirurgicales ne se résument pas aux causes intrinsèques, liées aux implants eux-mêmes. Il faut en effet éviter toute conclusion hâtive et garder à l'esprit les causes extrinsèques, dont les tendinopathies (muscle psoas, muscle moyen fessier notamment), les lombalgies, les causes neurogènes, etc. Les investigations sont souvent longues, mais le diagnostic ne doit pas rester inconnu. Avant d'adresser ces patients aux spécialistes de l'antalgie, il est impératif d'avoir parcouru les diagnostics différentiels de manière exhaustive, et une prise en charge par une équipe spécialisée peut aider dans cette démarche diagnostique et thérapeutique.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots-clés : Prothèse de hanche, Douleurs périprothétiques, Diagnostic, Causes extrinsèques, Tendinopathie, Psoas, Fessiers, Lombosacré
Plan
Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement.
Déjà abonné à ce traité ?