Au Burkina Faso il existe peu de données sur le nombre de travailleuses du sexe (TS) vivant avec le VIH qui reçoivent des traitements antirétroviraux (TARV) et sur le nombre de celles qui ont une charge virale supprimée parmi celles qui reçoivent le TARV. Notre étude avait pour objectif, d'estimer la cascade des soins VIH chez les TS durant l'enquête bio-comportementale nationale réalisée en 2017 dans les populations clés.

Il s'agissait d'une étude transversale. Un échantillon aléatoire des lieux de travail du sexe cartographiés a été sélectionné dans chacune des 13 régions administratives du Burkina Faso. Les TS consentantes ont répondu à un questionnaire standardisé et donné un échantillon de sang pour le test VIH et des tests complémentaires quand le test VIH était positif (charge virale VIH et dosage des antirétroviraux). Les estimations de la cascade de soins VIH ont été calculées selon les recommandations de l'ONU-SIDA pour les 90-90-90.

Parmi les 4780 TS incluses dans l’étude, 258 étaient VIH positives soit une prévalence de 5,4 % (IC95 %: 4,8 %-6,1 %). L'âge médian des TS vivant avec le VIH était de 28 ans [IIQ: 23-33]. La proportion de TS vivant avec le VIH qui connaissait leur statut sérologique était de 91,1 % (IC95 %: 87,0 %-94,0 %). Parmi elles, 24,4 % (IC95 %: 19,2 %-30,6 %) étaient sous TARV. Parmi les TS recevant un TARV, 67,9 % (IC95 %: 54,5 %-78,9 %) avaient une charge virale supprimée. Les TS âgées de plus de 25 ans avaient une meilleure couverture par le TAR (Prévalence Ratio ajusté (aPR=4,1, IC95 %: 1,7-10,0)).

Au Burkina Faso, la très mauvaise cascade de soins du VIH chez les TS nécessite des actions adaptées urgentes notamment chez les TS plus jeunes.