Los trastornos visuales transitorios son heterogéneos, tanto en su presentación clínica como en su significado pronóstico. Puede tratarse de déficits visuales mono- o binoculares, de diplopía o de signos positivos, que se resuelvan de forma íntegra. En todos los casos, puede sospecharse un mecanismo neurológico, pero las afectaciones monoculares requieren un tratamiento oftalmológico. El modo de aparición y los signos asociados, neurológicos o extraneurológicos, son muy útiles para la orientación diagnóstica. Hay que prestar una atención particular al carácter súbito, que sugiere un accidente isquémico transitorio y obliga a realizar un estudio etiológico urgente y un tratamiento preventivo que reduce el riesgo de recidiva que pueda comprometer el pronóstico funcional y vital. La presencia de cefalea se asocia a varias causas benignas, como la migraña oftálmica, pero también puede poner de manifiesto patologías que requieran un tratamiento específico, como la enfermedad de Horton o la hipertensión intracraneal. A pesar del carácter transitorio falsamente tranquilizador, los trastornos visuales transitorios son una urgencia diagnóstica y terapéutica para las que la colaboración del médico general, el oftalmólogo y el neurólogo es esencial.