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Can psychological interventions prevent or reduce risk for perinatal anxiety disorders? A systematic review and meta-analysis - 16/09/23

Doi : 10.1016/j.genhosppsych.2023.08.005 
Martha Zimmermann , Clevanne Julce, Pooja Sarkar, Eileen McNicholas, Lulu Xu, Catherine Carr, Edwin D. Boudreaux, Stephenie C. Lemon, Nancy Byatt
 UMass Chan Medical School, 222 Maple Avenue – Chang Building, Shrewsbury, MA 01545, United States of America 

Corresponding author.

Abstract

Objective

Little is known about the extent to which interventions can prevent perinatal anxiety disorders. We conducted a systematic review and meta-analysis to examine whether interventions can decrease the onset and symptoms of perinatal anxiety among individuals without an anxiety disorder diagnosis.

Method

We conducted a comprehensive literature search across five databases related to key concepts: (1) anxiety disorders/anxiety symptom severity (2) perinatal (3) interventions (4) prevention. We included studies that examined a perinatal population without an anxiety disorder diagnosis, included a comparator group, and assessed perinatal anxiety. We included interventions focused on perinatal anxiety as well as interventions to prevent perinatal depression or influence related outcomes (e.g., physical activity).

Results

Thirty-six studies were included. No study assessing the incidence of perinatal anxiety disorder (n = 4) found a significant effect of an intervention. Among studies assessing anxiety symptom severity and included in the quantitative analysis (n = 30), a meta-analysis suggested a small standardized mean difference of −0.31 (95% CI [−0.46, −0.16], p < .001) for anxiety at post intervention, favoring the intervention group. Both mindfulness (n = 6), and cognitive behavioral therapy approaches (n = 10) were effective.

Conclusions

Interventions developed for perinatal anxiety were more effective than interventions to prevent perinatal depression. Psychological interventions show promise for reducing perinatal anxiety symptom severity, though interventions specifically targeting anxiety are needed.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Highlights

Thirty-six studies examined the effect of psychological interventions on perinatal anxiety
No studies reported that they prevented new-onset anxiety disorders.
Interventions demonstrated a small effect on anxiety symptom severity at post-intervention as compared to control.
Subgroup analyses suggested that mindfulness and cognitive behavioral approaches were most effective.
Interventions focused on perinatal anxiety were more effective than those focused on the prevention of perinatal depression.
Development of interventions specifically target anxiety are needed.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Perinatal, Anxiety, Prevention, Systematic review, Meta-analysis


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Vol 84

P. 203-214 - septembre 2023 Retour au numéro
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  • Validation of the Chinese version of the Perceived Stress Scale-10 integrating exploratory graph analysis and confirmatory factor analysis
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