S'abonner

Transcatheter Aortic Valve Replacement: Variations in Use, Charges, and Geography in the United States - 18/09/23

Doi : 10.1016/j.amjcard.2023.07.151 
Ayman R. Fath, MD a, Amro Aglan, MD b, Aditya Khurana, MD c, Jumanah Abuasbeh, MD, MPH d, Abdullah S. Eldaly, MD e, Yogamaya Mantha, MD a, Bishoy Abraham, MD f, Abdulbaril Olagunju, MD g, Anand Prasad, MD a,
a Department of Cardiovascular Diseases, University of Texas Health Science Center, San Antonio, Texas 
b Department of Internal Medicine, Beth Israel Lahey Health, Boston, Massachusetts 
c Department of Radiology, Mayo Clinic, Rochester, Minnesota 
d Department of Public Health, University of Arizona, Phoenix, Arizona 
e Department of Surgery, Mayo Clinic, Jacksonville, Florida 
f Department of Cardiovascular Diseases, Mayo Clinic, Phoenix, Arizona 
g Department of Internal Medicine, Creighton University, Phoenix, Arizona 

Corresponding author: Tel: +1 (210) 567-4601.

Résumé

The use of transcatheter aortic valve replacement (TAVR) in the United States has been increasing but with variability. We used a 100% sample of Medicare beneficiaries (MBs), from the Centers for Medicare and Medicaid Services database, who underwent TAVR by cardiologists between 2015 and 2019. We stratified data by geographic region, rural/urban areas, and provider's gender. We examined the average number of TAVRs performed per 100,000 MBs, the average number of TAVRs performed per individual cardiologist, and the average submitted charge (ASC) per procedure. The number of TAVR per 100,000 MBs was significantly variable among regions in all years (all P≤0.028), except in 2015 (P=0.103), with the highest rates being in the Northeast and the lowest being in the West. The number of TAVRs per cardiologist was significantly different among regions only in 2019 (P=0.04), with the Northeast showing the highest numbers and the South showing the lowest. The ASC was also significantly variable among regions in all years (all P≤0.01). The highest ASC was in the Midwest for all years, whereas the lowest was in the West in 2015 to 2016 and in the South in 2017 to 2019. In all years, the number of TAVRs per cardiologist was higher in urban areas than in rural areas (all P<0.05); however, rural cardiologists had higher ASCs (all P<0.05). The number of TAVR procedures per cardiologist was not significantly different between male and female cardiologists (all P>0.1). Female cardiologists had a significantly higher ASC only in 2015 (P=0.034). In conclusion, there are variations in TAVR use and charges for MBs according to geographic, urban, and rural regions and the performing cardiologist's gender.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Transcatheter aortic valve replacement, TAVR, Variation in Utilization, Charges, Reimbursement, Geographic distribution, Cardiologist gender, Rural and Urban


Plan


 Funding: none.


© 2023  Elsevier Inc. Tous droits réservés.
Ajouter à ma bibliothèque Retirer de ma bibliothèque Imprimer
Export

    Export citations

  • Fichier

  • Contenu

Vol 205

P. 363-368 - octobre 2023 Retour au numéro
Article précédent Article précédent
  • Left Ventricular Mass, Myocardial Structure, and Function in Severe Aortic Stenosis: an Echocardiographic and Cardiac Magnetic Resonance Imaging Study
  • Jason Craft, Jonathan Weber, Jane J. Cao, Michael Passick, Nora Ngai, Kristine Bond, Omar K. Khalique, Eddy Barasch
| Article suivant Article suivant
  • A Propensity-Matched National Analysis of Transcatheter Aortic Valve Implantation Outcome in Patients With Gastrointestinal Bleeding
  • Nouraldeen Manasrah, Yasar Sattar, Neel Patel, Soumya Kambalapalli, Sanchit Duhan, Krutarth K. Pandya, Maria Najam, Ali Alsaud, Wael AlJaroudi, M. Chadi Alraies

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement.

Déjà abonné à cette revue ?

Elsevier s'engage à rendre ses eBooks accessibles et à se conformer aux lois applicables. Compte tenu de notre vaste bibliothèque de titres, il existe des cas où rendre un livre électronique entièrement accessible présente des défis uniques et l'inclusion de fonctionnalités complètes pourrait transformer sa nature au point de ne plus servir son objectif principal ou d'entraîner un fardeau disproportionné pour l'éditeur. Par conséquent, l'accessibilité de cet eBook peut être limitée. Voir plus

Mon compte


Plateformes Elsevier Masson

Déclaration CNIL

EM-CONSULTE.COM est déclaré à la CNIL, déclaration n° 1286925.

En application de la loi nº78-17 du 6 janvier 1978 relative à l'informatique, aux fichiers et aux libertés, vous disposez des droits d'opposition (art.26 de la loi), d'accès (art.34 à 38 de la loi), et de rectification (art.36 de la loi) des données vous concernant. Ainsi, vous pouvez exiger que soient rectifiées, complétées, clarifiées, mises à jour ou effacées les informations vous concernant qui sont inexactes, incomplètes, équivoques, périmées ou dont la collecte ou l'utilisation ou la conservation est interdite.
Les informations personnelles concernant les visiteurs de notre site, y compris leur identité, sont confidentielles.
Le responsable du site s'engage sur l'honneur à respecter les conditions légales de confidentialité applicables en France et à ne pas divulguer ces informations à des tiers.


Tout le contenu de ce site: Copyright © 2026 Elsevier, ses concédants de licence et ses contributeurs. Tout les droits sont réservés, y compris ceux relatifs à l'exploration de textes et de données, a la formation en IA et aux technologies similaires. Pour tout contenu en libre accès, les conditions de licence Creative Commons s'appliquent.