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Salmonelloses (hors fièvre typhoïde) - 19/09/23

[8-018-A-10]  - Doi : 10.1016/S1166-8598(23)41740-1 
M. Moutel a, N. Nicolau-Guillaumet b, M. Hentzien a, , V. Pourcher c
a Service de médecine interne, maladies infectieuses, immunologie clinique, CHU de Reims, rue du Général-Koenig, 51090 Reims, France 
b Laboratoire de bactériologie-virologie-hygiène hospitalière-parasitologie-mycologie, CHU de Reims, rue du Général-Koenig, 51090 Reims, France 
c Service des maladies infectieuses et tropicales, Hôpital de la Pitié-Salpêtrière, 47-83, boulevard de l'Hôpital, 75013 Paris, France 

Auteur correspondant.

Résumé

Les salmonelles sont des bacilles, à coloration de Gram négative, cosmopolites, dont le réservoir est à la fois animal et humain. Les principaux modes de contamination sont alimentaires, principalement par le biais des produits issus des volailles, et interhumain, à travers le péril fécal. Les salmonelloses non typhiques (SNT) sont principalement la cause d'entérocolites non compliquées dont l'évolution est le plus souvent spontanément favorable en quelques jours. En revanche, certains facteurs de risque tels que la malnutrition, l'infection par le VIH (virus de l'immunodéficience humaine), la drépanocytose, le paludisme, un âge de moins de 6 mois ou de plus de 65 ans, ou toute cause d'immunodépression peuvent conduire à des diarrhées sévères ou des formes invasives, avec une mortalité de l'ordre de 15 %. Le traitement des formes compliquées repose sur la compensation hydrique des pertes liées aux diarrhées, associée à une antibiothérapie. La prévention repose à la fois sur des mesures collectives de traitement des eaux usées, d'accès à l'eau potable et de surveillance des cheptels, mais aussi individuelles, avec une bonne hygiène des mains. Il n'existe pas de vaccin efficace à ce jour.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots-clés : Salmonella, Non-typhique, Salmonellose, Entérocolite, Infection invasive, Diarrhée, Toxi-infection alimentaire collective


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