Le dogme classique est celui d’un suivi au long cours pour les cancers thyroïdiens différenciés (CTD) de souche folliculaire, compte tenu des récidives possibles survenant 30, voire 40ans après le cancer dans des séries anciennes de la littérature.

Déterminer le délai de récidive des CTD de souche folliculaire en rémission après traitement initial par thyroïdectomie totale et irathérapie.

Les patients inclus sont ceux traités d’un CTD (papillaire, vésiculaire ou oncocytaire) entre 2008 et 2012 et en rémission 6 mois après thyroïdectomie totale et irathérapie. Les critères de rémission sont ceux décrits en 2015 par l’ATA. Les récidives correspondent aux adénopathies cervicales prouvées cytologiquement et/ou histologiquement ou à l’administration d’un deuxième traitement par iode.

Sur 722 patients traités par d’un CTD par thyroïdectomie totale et irathérapie, 213 ont été exclus de l’analyse (en raison d’une maladie persistante à 6 mois ou de données de suivi manquantes) et 509 ont été inclus. La durée moyenne de suivi était de 7,1ans. Au total, 7 patients ont récidivé (1,4 %), dont 4 avaient un risque de récidive « intermédiaire » selon la classification de l’ATA et 3 un risque « faible ». Le délai moyen de récidive est de 7,4 ans.

Les récidives des patients atteints de CTD en rémission après irathérapie sont toutes survenues dans les 10 ans. Notre étude suggère la possibilité de réduire la durée de suivi de ces patients.