La marine marchande regroupe les marins de commerce et de pêche, y compris la conchyliculture maritime. Le Service de santé des gens de mer (SSGM) est le service de l’État assurant la médecine d’aptitude et de prévention de ces 41 000 marins actifs. Au début des années 2000, nos équipes médicales avaient pressenti une augmentation de la consommation de stupéfiants chez certains marins et deux études statistiques furent réalisées, en 2007 puis 2013. L’étude de 2013, réalisée sur les tests urinaires de 1000 marins-pêcheurs de Nouvelle-Aquitaine, avait montré des résultats élevés pour le cannabis, avec 49 % de sujets positifs dans les classes d’âge 20–25 ans, et 28 % pour l’ensemble de ces marins. Par conséquent, une modification des normes d’aptitude eut lieu par le décret 2015–1575, permettant de généraliser la réalisation de ces tests à une grande majorité de marins, lors de leur visite d’aptitude. Parallèlement était renforcée la prévention lors des visites d’aptitude et en introduisant ces sujets dans le programme d’un enseignement avec recyclage quinquennal. On vit alors décroître le nombre de sujets positifs, pour se stabiliser actuellement autour de 3 % pour le cannabis et 0,5 % pour la cocaïne.