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Associations of MAFLD and MAFLD subtypes with the risk of the incident myocardial infarction and stroke - 27/09/23

Doi : 10.1016/j.diabet.2023.101468 
Shen Chen a, 1, Hongliang Xue b, 1, Rong Huang c, 1, Ke Chen d, Haoyang Zhang e, Xu Chen d, f,
a Department of Toxicology, School of Public Health, Sun Yat-sen University, Guangzhou, People's Republic of China. 
b Department of Nutrition, School of Public Health, Guangzhou Medical University, Guangzhou, People's Republic of China. 
c Medical science and technology innovation center, Jinan Central Hospital, Shandong First Medical University, Shandong, China 
d Department of Nutrition, School of Public Health, Sun Yat-sen University, Guangzhou, People's Republic of China 
e School of Data and Computer Science, Sun Yat-sen University, Guangzhou, China 
f Department of Molecular, Cellular, and Developmental Biology, University of Colorado, Boulder, USA 

Corresponding author at: School of Public Health, Sun Yat-Sen University (Northern Campus), No.74, 2nd Zhongshan Road, Guangzhou, P.R. China 510080.School of Public HealthSun Yat-Sen University (Northern Campus)No.74, 2nd Zhongshan RoadGuangzhou510080P.R. China

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Abstract

Metabolic dysfunction-associated fatty liver disease (MAFLD) is a condition characterized by liver fat accumulation and metabolic abnormalities. Given the potential impact of MAFLD on patient health, it is important to understand its association with major adverse cardiovascular events (MACE) such as myocardial infarction (MI) and stroke. In the prospective UK Biobank cohort, we sought to elucidate the association of MAFLD and its subtypes with incident MI and stroke. In this study, we analyzed the data of 325,129 participants in the UK Biobank and calculated relative risks for MI and stroke using Cox regression analysis. Among 325,129 participants over a median duration of 12.8 years follow-up, participants with MAFLD were significantly more likely to experience a MI (hazard ratio [HR] = 1.35, 95% confidence interval [CI: 1.29;1.41] P < 0.001) or a stroke (HR = 1.26 [1.18–1.33] P < 0.001) compared to those without MAFLD. In addition, diabetic, overweight with metabolic dysfunction (MD), and lean MAFLD subtypes were significantly associated with an increased risk for MI and stroke, whereas overweight without MD subtype did not appear to be associated with this risk. Our findings also revealed graded associations between liver fibrosis scores and risk of MI and stroke in MAFLD patients. However, only diabetic, and overweight patients with MD subtypes exhibited graded associations between liver fibrosis score and the risk of MI and stroke among the MAFLD subtypes. Furthermore, the risk alleles traits of fatty liver did not enhance the effect of MAFLD on the risk of MI and stroke. In conclusion, a diagnosis of MAFLD is associated with an increased risk of MI or stroke, and the assessment of MAFLD and its subtypes should be a component of the cardiovascular risk assessment.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Liver fibrosis scores, MAFLD, Myocardial infarction, Stroke, UK Biobank

Abbreviations : ALP, ALT, AST, CI, CRP, FIB-4, GGT, HDL-c, ICD-10, HR, LDL-c, MACE, MAFLD, MASLD, MI, NAFLD, NFS, NSTEMI, PRS, SD, STEMI, T2DM


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Vol 49 - N° 5

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