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Expanded indication for EUS-guided radiofrequency ablation: management of adrenal tumors - 18/10/23

Doi : 10.1016/j.gie.2023.06.011 
Sung Hyun Cho, MD 1, , Dae Hyeon Kim, MS 2, , Dong-Wan Seo, MD, PhD 1, , Seul Ki Yoo, MM 1, Dongwook Oh, MD, PhD 1, Tae Jun Song, MD, PhD 1, Sung Koo Lee, MD, PhD 1
1 Department of Gastroenterology, Asan Medical Center, University of Ulsan College of Medicine, Seoul, South Korea 
2 University of Ulsan College of Medicine, Seoul, South Korea 

Reprint requests: Dong-Wan Seo, MD, PhD, Department of Gastroenterology, Asan Medical Center, University of Ulsan College of Medicine, 88, Olympic-ro 43-gil, Songpa-gu, Seoul 05505, South Korea.Department of GastroenterologyAsan Medical CenterUniversity of Ulsan College of Medicine88, Olympic-ro 43-gilSongpa-guSeoul05505South Korea

Abstract

Background and Aims

EUS-guided radiofrequency ablation (EUS-RFA) has been performed as an alternative to surgery for the treatment of pancreatic tumors. The promising results obtained using this procedure suggest that the indication for EUS-RFA could be expanded to the management of extrapancreatic tumors. Here, we evaluate the feasibility, efficacy, and safety of EUS-RFA in the treatment of left adrenal tumors.

Methods

This single-center, prospective study was conducted at Asan Medical Center between January 2016 and November 2021. A total of 11 patients with left adrenal tumors were enrolled in the study. The technical success rate, treatment response, and adverse events were evaluated.

Results

EUS-RFA was performed successfully in all patients (technical success rate, 100%). The indications for the procedure were an increase in tumor size (n = 8), and adrenal tumor with adrenal hormone excess (n = 3). After a median of 2 EUS-RFA sessions (range, 1-2), 73% of patients had a complete response, and 27% had a partial response. During follow-up, 5 patients experienced self-limiting mild abdominal pain; no moderate or severe adverse events were reported.

Conclusions

EUS-RFA showed high technical feasibility, clinical success, and an acceptable safety profile in the treatment of left adrenal tumors. In patients at high surgical risk, EUS-RFA can be considered as an alternative therapeutic modality to surgery for the treatment of left adrenal tumors.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Graphical abstract




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Abbreviations : AT, CE-EUS, CR, EUS-RFA, FNB, IQR, PR, RFA


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Vol 98 - N° 5

P. 790-796 - novembre 2023 Retour au numéro
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