La maladie valvulaire dégénérative (MVD) peut toucher n'importe quelle race canine. Restant souvent asymptomatique pendant de nombreuses années, elle finit par engendrer une insuffisance cardiaque congestive (ICC) en raison de l'incompétence et de la régurgitation valvulaires entraînant une surcharge volumique, puis une cardiomégalie gauche. En 2019, l'American College of Veterinary Internal Medicine, se basant sur les résultats de l'étude EPIC (Evaluation of Pimobendan in Dogs with Cardiomegaly), a précisé la classification des chiens asymptomatiques au stade B de la MVD et recommandé de traiter uniquement ceux au stade B2 avec du pimobendane afin de retarder la survenue de l'ICC ou de tous les autres symptômes/signes pouvant survenir avant l'œdème pulmonaire et liés à la MVD. Il est donc important d'identifier correctement ces animaux afin d'éviter de traiter ceux se trouvant au stade B1. Les critères d'inclusion en stade B2 reposent sur la présence d'un souffle de régurgitation mitrale à l'auscultation d'un animal asymptomatique par ailleurs et sur la mise en évidence d'une cardiomégalie notable, de préférence à la fois par radiographie et échocardiographie. Le calcul de l'indice de Buchanan (ou Vertebral Heart Score > 10,5 ou ≥ 11,5 en l'absence d'échocardiographie) et, plus récemment, le calcul de la taille de l'atrium gauche par rapport aux vertèbres (Vertebral Left Atrial Score > 3) représentent les critères radiographiques. La cardiomégalie est confortée par échocardiographie via un rapport atrium gauche sur aorte supérieur ou égal à 1,6 et une dimension interne du ventricule gauche en diastole supérieure ou égale à 1,7. La compression de la bronche souche gauche ainsi que l'hypertension pulmonaire sont des séquelles de la MVD et nécessitent des examens de suivi, annuels chez les animaux en stade B1 et bisannuels chez ceux en stade B2. Ils doivent consister en un examen physique, des radiographies thoraciques et la mesure de la pression artérielle systémique. En outre, il faut encourager le propriétaire d'un animal ayant une MVD à suivre à domicile l'évolution des signes cliniques avant-coureurs d'ICC et la fréquence respiratoire au repos de leur animal.