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Reconstruction of a septic femoral triangle fistula with a pedicled DIEP flap: A case report and mini-review - 05/11/23

Reconstruction d’une fistule septique du triangle fémoral par un lambeau pédiculé de DIEP : cas clinique et mini-revue de la littérature

Doi : 10.1016/j.anplas.2023.10.001 
Y. Berkane a, b, c, , P. Tawa a, b, C. Guinier a, b, N. Bertheuil c, S. El Batti d, e, A.G. Lellouch a, b
a Vascularized Composite Allotransplantation Laboratory, Massachusetts General Hospital, Harvard Medical School, 50 Blossom Street, Boston, MA, United States 
b Shriners Children's Boston, Harvard Medical School, Boston, MA, United States 
c Department of Plastic, Reconstructive and Aesthetic Surgery, Rennes University Hospital Center, Rennes, France 
d Department of Vascular Surgery, hôpital européen Georges-Pompidou, Assistance publique–Hôpitaux de Paris, Paris, France 
e Inserm UMRS 1140 Innovation thérapeutique en hémostase, université de Paris, Paris, France 

Corresponding author.
Sous presse. Épreuves corrigées par l'auteur. Disponible en ligne depuis le Sunday 05 November 2023
Cet article a été publié dans un numéro de la revue, cliquez ici pour y accéder

Summary

Flap-based reconstruction techniques have shown promise in preventing scar contractures and enhancing healing in fold areas by providing vascularized and thick tissue. We report a septic rupture of the superficial femoral artery treated with an arterial allograft and covered with a contralateral pedicled Deep Inferior Epigastric Artery Perforator (DIEP) flap. The patient presented favorable outcomes, including optimal healing at 8 months, with no functional limitation. A literature review also discusses alternative pedicled perforator flaps. These modern techniques present several advantages, including reliability, and can be of great interest in complex vascular surgery cases.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Résumé

Les techniques de reconstruction par lambeaux ont montré une efficacité dans la prévention des contractures cicatricielles pour la reconstruction des zones de plis, en fournissant un épais tissu vascularisé. Nous rapportons le cas d’une rupture septique de l’artère fémorale superficielle traitée par une allogreffe artérielle et recouverte d’un lambeau pédiculé perforant issu de l’artère épigastrique inférieure profonde (DIEP) controlatérale. Les suites ont été favorables et le résultat optimal à 8mois, sans limitation fonctionnelle. Une revue de la littérature discute également les lambeaux perforants pédiculés alternatifs pouvant être utilisés dans les cas similaires. Ces techniques modernes présentent plusieurs avantages, notamment en termes de fiabilité, et peuvent être d’un grand intérêt dans les cas de chirurgie vasculaire complexe.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Perforator flap, Pedicled flap, Fold reconstruction, Axillary, Inguinal

Mots clés : Lambeau perforant, Lambeau pédiculé, Reconstruction des plis, Axillaire, Inguinal


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