Fibroscopes souples usage unique ou multiple en consultation : quelle option choisir ? - 07/11/23
Résumé |
Objectifs |
Le risque d’infections nosocomiales, les difficultés de disponibilité du matériel et la volonté d’optimiser le temps paramédical et les délais de rendez-vous nous ont amenés à envisager une alternative à la désinfection manuelle actuelle des fibroscopes usage multiple (UM). L’objectif de ce travail est d’effectuer une analyse économique des options possibles dans le respect de l’instruction DGOS du 4 juillet 2016.
Méthodes |
Pour les 980 interventions réalisées par an, les coûts TTC ont été comparés pour les options suivantes : fibroscopes UM désinfectés manuellement (coûts d’achat et de maintenance des fibroscopes UM et de la paillasse selon leur durée de vie et coût de désinfection en matériel et en personnel) ; fibroscopes UM stérilisés (coûts d’achat et de maintenance des fibroscopes UM selon leur durée de vie et coût de la stérilisation au Sterrad) ; fibroscopes usage unique (UU) (prix d’achat des DM et coût logistique).
Résultats |
Pour la désinfection (6 fibroscopes UM et une paillasse), le coût est de 84,4 € par intervention avec investissement de 32,4 €, maintenance de 22,3 € et désinfection de 29,7 €. Pour la stérilisation au Sterrad (30 fibroscopes UM nécessaires pour conjuguer les plannings et les délais de retraitement par la stérilisation), le coût est de 311,27 € par intervention avec investissement de 150 €, maintenance de 104,3 € et stérilisation de 56,97 €. Pour les fibroscopes UU, le coût est de 211,2 € par intervention avec un prix unitaire du DM à 211 € et un coût logistique de 0,2 €. Au total, par rapport à la désinfection sur paillasse faite actuellement, le surcoût par intervention est de 226,9 € avec les fibroscopes UM stérilisés et de 126,8 € avec les fibroscopes UU.
Conclusion |
Au regard des bénéfices apportés et du surcoût moindre par rapport à la stérilisation, l’utilisation des fibroscopes UU a été privilégiée. La commission des dispositifs médicaux a donné un avis favorable au passage à l’UU qui se fera progressivement au fur et à mesure de la casse des fibroscopes UM, permettant de lisser le surcoût sur une plus grande période.
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Vol 33 - N° 3S
P. S14 - novembre 2023 Retour au numéro
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