Les collyres à base d’atropine sont d’usage courant principalement dans le traitement du glaucome chronique à angle ouvert et dans les uvéites. Les produits topiques à base d’atropine ne sont pas dénués d’effets systémiques, et une éventuelle intoxication à l’atropine doit être évoquée devant un syndrome atropinique inexpliqué. Nous rapportons une observation d’un sujet âgé de 80 ans qui consulte au service des urgences pour des difficultés mictionnelles, une sécheresse buccale et lacrymale ainsi qu’un trouble visuel évoluant depuis une semaine. Les analyses toxicologiques par chromatographie en phase gazeuse et par la LC-MS/MS ont permis de confirmer le diagnostic d’une intoxication systémique à l’atropine suite à l’instillation d’un collyre pour le traitement de glaucome.

Atropine-based eye drops are commonly used mainly in the treatment of chronic open-angle glaucoma and uveitis. Topical atropine-based products are not devoid of systemic effects, and possible atropine intoxication should be considered when faced with an unexplained atropine syndrome. We report the case of an 80-year-old man who consults in the emergency department for micturition difficulties, dry mouth and tears as well as visual disturbances evolving for a week. Toxicological analyzes by gas chromatography and LC-MS/MS confirmed the diagnosis of systemic atropine intoxication following the instillation of eye drops for the treatment of glaucoma.