Les LODT peuvent évoluer vers une arthrose tibio-talienne invalidante. Les lésions résistantes au traitement médical relèvent d’un traitement chirurgical. Une technique chirurgicale indiquée est la chondrogénèse induite par membrane (AMIC®). À la cheville, peu de publications existent. Notre objectif était de rapporter les résultats de cette technique pour les LODT.

Il s’agissait d’une étude rétrospective multicentrique (5 centres) et multi-opérateurs (5 chirurgiens orthopédistes seniors) incluant des patients opérés d’une LODT de stade 3 de la SFA entre janvier 2019 et mars 2021 selon la technique AMIC® avec une membrane ChondroGide®. Une évaluation par un questionnaire des scores AOFAS, EFAS, FFI ainsi que l’EVA et la reprise du sport étaient réalisées en préopératoire et au cours du suivi.

Vingt et un patients (10 hommes et 11 femmes), âgés de 16 à 69 ans (âge moyen de 34 ans), étaient inclus. Le recul moyen était de 34 mois (min 12 mois ; max 72 mois). La perte de substance moyenne était de 1,83cm² (min 0,6cm² ; max 6cm²). Les résultats montraient une amélioration significative sur les scores fonctionnels AOFAS qui passait en moyenne de 71[IC=64 ; 77] à 90 [IC=82 ; 97], EFAS qui passait de 15 [IC=10 ; 20] à 32 [IC=26 ; 38], FFI qui passait de 28 % [IC=19 % ; 38 %] à 10 % [IC=2 % ; 18 %] et de l’EVA qui diminuait de 4 [IC=3,9 ; 4,7] à 1 [IC=0,5 ; 2,4]. Soixante pour cent des patients avaient repris le sport au même niveau et 80 % des patients étaient satisfaits de la chirurgie.

La méthode AMIC® améliorait les résultats fonctionnels des patients porteurs d’une LODT de stade 3 de la SFA à un recul moyen de 34 mois postopératoire.