La mesure de l’hémoglobine contenue dans les réticulocytes (RET-He) reflète immédiatement la quantité en fer disponible pour l’érythropoïèse donc permet une détection précoce de l’anémie par carence en fer.

Il s’agit d’une étude rétrospective. L’automate BC-6200 de Mindray a été utilisé pour la mesure des paramètres suivants : le taux d’hémoglobine, TCMH, CCMH, VGM, taux de réticulocytes et le RET-He. La ferritine a été aussi mesurée en parallèle.

Nous avons colligé 97 patients adultes avec un sex-ratio (H/F) de 0,98. L’anémie a été définit par un taux d’hémoglobine <12g/dL pour la femme et <13g/dL pour l’homme. Le déficit en fer a été définit par un taux de ferritine <30ng/mL pour l’homme et <20ng/mL pour la femme. Deux groupes ont été formés selon leur valeur de ferritine. Dix patients ont présenté une carence en ferritine, mais l’anémie microcytaire hypochrome ne s’est manifestée que chez 8 parmi eux. Le deuxième groupe a été formé de 87 malades, leur taux de ferritine était supérieur à 30ng/ml alors que 93 % parmi eux ont présenté une anémie. La moyenne ainsi que le coefficient de variation du taux de RET-He ont été calculé pour chaque groupe séparément. Les patients ayant une carence en fer ont présenté un taux RET-He de 21,67±0,15 inférieur à celui des patients sans carence qui était égale à 25,2±0,16.

Le taux de ferritine à lui seul ne peut pas diagnostiquer l’anémie, d’autres paramètres sont nécessaires pour le diagnostic et le suivie. Certaines carences en fer peuvent se caractériser par des taux de ferritine au-dessus des valeurs seuils standard, dans ces cas-là RET-He peux mieux orienter. La mesure de RET-He implique la détermination du taux de réticulocytes, qui ont un coût non négligeable mais elle peut apporter une plus-value dans les valeurs limites de la ferritine.