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Influence of contralateral prophylactic mastectomy on textbook outcome attainment at time of mastectomy - 12/12/23

Doi : 10.1016/j.amjsurg.2023.09.050 
Gabriela L. Aitken a, Shenae Samuels b, Christopher J. Gannon c, Omar H. Llaguna c,
a Department of Surgery, Memorial Healthcare System, Hollywood, FL, USA 
b Office of Human Research, Memorial Healthcare System, Hollywood, FL, USA 
c Division of Surgical Oncology, Memorial Healthcare System, Hollywood, FL, USA 

Corresponding author. 601 N Flamingo Road Suite 301, Pembroke Pines, FL, 33028, USA.601 N Flamingo Road Suite 301Pembroke PinesFL33028USA

Abstract

Introduction

The objective of this study was to determine the incidence of textbook oncologic outcome (TOO) and its impact on overall survival (OS) among patients with invasive ductal carcinoma (IDC) following modified radical mastectomy (MRM) versus MRM with contralateral prophylactic mastectomy (MRM ​+ ​CPM).

Methods

The 2004–2017 National Cancer Database was queried for patients with IDC who underwent MRM and MRM ​+ ​CPM. TOO was defined as: resection with negative margins, adequate lymphadenectomy, length of stay ≤50th percentile, and no 30-day readmission or mortality.

Results

87,573 patients were identified, of which 14.3% underwent MRM ​+ ​CPM. Logistic regression models revealed that MRM ​+ ​CPM is independently associated with a reduced likelihood of achieving TOO (AOR ​= ​0.71; P ​< ​0.001). MRM patients who achieved TOO had a higher median OS compared to those who did not (164.6 vs.142.2 months, P ​< ​0.001).

Conclusions

MRM ​+ ​CPM is associated with a lower incidence of TOO attainment compared to MRM.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Highlights

Textbook oncologic outcome (TOO) is attained when all desired short-term quality metrics are met after oncologic surgery.
Modified radical mastectomy (MRM) ​+ ​contralateral prophylactic mastectomy is associated with a lower incidence of TOO.
MRM patients who achieved TOO had a higher median overall survival compared to those who did not.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Textbook oncologic outcome, Breast cancer, Mastectomy, Survival, National cancer database


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Vol 227

P. 111-116 - janvier 2024 Retour au numéro
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