La nouvelle version 2023 de la classification de Bethesda en cytologie thyroïdienne consacre pour la première fois un chapitre entier (chapitre 14) à la place des techniques ancillaires, quasi-exclusivement représentées par les tests moléculaires. Les dernières données qui y sont rapportées montrent que ces tests ont contribué à optimiser les performances diagnostiques de la cytoponction thyroïdienne dans les cytologies indéterminées, Bethesda III/atypies de signification indéterminée (ASI) et Bethesda IV/néoplasme folliculaire (NF), et pourraient occuper une place dans la prise en charge thérapeutique des cytologies suspectes de malignité et malignes. En effet, la reconnaissance de biomarqueurs pronostiques et prédictifs pouvant être analysés sur le matériel de cytoponction quel que soit son mode de recueil a progressé grâce aux avancées dans la connaissance des anomalies moléculaires des tumeurs thyroïdiennes. Cet article résume ce chapitre en soulignant les rôles actuels et émergents des tests moléculaires dits « maisons » et commerciaux tels qu’ils sont présentés dans le Bethesda 2023.

For the first time the 2023 version of The Bethesda System for Reporting Thyroid Cytology dedicates a whole chapter (chapter 14) to ancillary studies almost exclusively represented by molecular testing. The latest data reported bring some evidence that molecular testing could help to optimize the diagnostic performance of « indeterminate » categories (AUS and NF). Other studies suggest a promising role to guide the management of suspicious of malignancy and malignant categories. Indeed, the recognition of prognostic and predictive biomarkers analyzed on cytological samples, regardless of how it is collected, has progressed thanks to advances in our knowledge of molecular abnormalities of thyroid tumors. The chapter 14 is presented here highlighting the current and emerging roles of « in-house » and commercialized molecular testing as presented by TSBRTC.