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Single-use negative pressure wound therapy versus conventional dressings for the reduction of surgical site infections in closed surgical incisions: Systematic literature review and meta-analysis - 22/02/24

Doi : 10.1016/j.amjsurg.2023.10.031 
Kelly James a , Amy Glasswell b , Ben Costa b,
a General Surgery, United Surgical Associates of Kansas City, Missouri, USA 
b Global Clinical and Medical Affairs, Smith and Nephew, Hull, UK 

Corresponding author. Global Clinical and Medical Affairs, Smith and Nephew, 101 Hessle Road, Hull, HU3 2BN, UK.Global Clinical and Medical AffairsSmith and Nephew101 Hessle RoadHullHU3 2BNUK

Abstract

Background

To evaluate whether a single-use negative pressure wound therapy (sNPWT) device can reduce the incidence of surgical site infection (SSI) in at-risk patients with closed surgical incisions across a range of surgical specialties, compared with standard care.

Methods

PubMed, Embase, Cochrane Library and ClinicalTrials.gov were searched from the period January 2011 to April 2021.

Results

Out of 15,283 articles identified, 19 were included. A statistically significant improvement (p ​< ​0.05) in the composite SSI (odds ratio [OR]: 0.36; 95 ​% confidence interval [CI]: 0.27–0.49), superficial SSI (OR: 0.30; 95 ​% CI: 0.17–0.53), and deep SSI (OR: 0.67; 95 ​% CI: 0.46–0.96) outcomes was observed with the sNPWT device compared with standard care in a pooled analysis of all surgical specialties.

Conclusion

A −80 ​mmHg sNPWT device reduces the incidence of composite, superficial, and deep SSIs when compared with standard care across a heterogenous at-risk surgical population containing a variety of surgical specialties.

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Graphical abstract




Image 1

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Highlights

Surgical site infection is a clinically important complication with high morbidity.
-80 ​mmHg sNPWT significantly reduces the incidence of deep SSI.
-80 ​mmHg sNPWT significantly reduces SSI in Class I and Class II surgeries.
-80 ​mmHg sNPWT is effective at reducing SSI in a range of surgical specialties.
No significant difference was observed with sNPWT and SoC for organ-space SSI.

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Keywords : Surgical site infection, Surgical site complication, General surgery, Single-use negative pressure wound therapy, Systematic literature review, Meta-analysis


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