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Functional gallbladder disorder: Interim analysis of a prospective cohort study - 26/02/24

Doi : 10.1016/j.amjsurg.2023.12.010 
Kevin J. Xu, Josie C. Brock, Naeem Goussous, Anne M. Sill, Steven C. Cunningham
 Department of Surgery, Ascension Saint Agnes Hospital, Baltimore, MD, 21229, USA 

Corresponding author. Director of Pancreatic and Hepatobiliary Surgery Director of Research Ascension Saint Agnes Hospital, 900 Caton Avenue, MB 207, Baltimore, MD, 21229, USA.Director of Pancreatic and Hepatobiliary Surgery Director of Research Ascension Saint Agnes Hospital900 Caton AvenueMB 207BaltimoreMD21229USA

Abstract

Background

Functional gallbladder disorder (FGBD) remains a controversial indication for cholecystectomy.

Methods

A prospective cohort study enrolled patients strictly meeting Rome criteria for FGBD, and cholecystectomy was performed. They were assessed pre- and 3 and 6 months postoperatively with surveys of abdominal pain and quality of life (RAPID and SF-12 surveys, respectively). Interim analysis was performed.

Results

Although neither ejection fraction nor pain reproduction predicted success after cholecystectomy, the vast majority of enrolled patients had a successful outcome after undergoing cholecystectomy for FGBD: of a planned 100 patients, 46 were enrolled. Of 31 evaluable patients, 26 (83.9 ​%) reported RAPID improvement and 28 (93.3 ​%) SF12 improvement at 3- or 6-month follow-up.

Conclusion

FGBD, strictly diagnosed, should perhaps no longer be a controversial indication for cholecystectomy, since its success rate for biliary pain in this study was similar to that for symptomatic cholelithiasis. Larger-scale studies or randomized trials may confirm these findings.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Graphical abstract




Image 1

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Highlights

Cholecystectomy for functional gallbladder disorder (FGBD) remains controversial.
Nearly all studies are low quality: retrospective, without clear inclusion criteria.
We prospectively enrolled patients strictly meeting Rome criteria for FGBD.
The high rate of success here was similar to that for noncontroversial indications.
FGBD should no longer be a controversial indication for cholecystectomy.

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Keywords : Functional gallbladder disorder, Biliary dyskinesia, Gallbladder dysfunction, Cholecystectomy, ROME criteria


Plan


 Prepared for American Journal of Surgery as an Original Article.


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Vol 229

P. 129-132 - mars 2024 Retour au numéro
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