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Cirugía laparoscópica - 03/06/08

[76-A-10]  - Doi : 10.1016/S1283-081X(08)52131-X 
B. Cotte a,  : Assistant des Hôpitaux, C. de Lapasse : Interne des Hôpitaux, E. Nohuz a : Assistant chef de clinique, C. Rivoire a : Assistant chef de clinique, S. Tamburro a : Praticien hospitalier, S. Boughizane b : Professeur des Universités, F. Bolandard c : Praticien hospitalier, M. Bonnin c : Praticien hospitalier, R. Botchorishvili a : Praticien hospitalier, K. Jardon a : Praticien hospitalier, C. Houlle a : Praticien hospitalier, B. Rabischong a : Praticien hospitalier, M. Canis a : Professeur des Universités, J.-L. Pouly a : Professeur des Universités, A. Wattiez a : Praticien hospitalier, H. Manhès d : Gynécologue Obstétricien, G. Mage a : Professeur des Universités
a Département de gynécologie-obstétrique, Polyclinique Hôtel-Dieu, CHU, 63000 Clermont-Ferrand, France 
b Service de gynécologie-obstétrique, CHU Farhat Hached, Sousse, Tunisie 
c Département d'anesthésie-réanimation, Polyclinique Hôtel-Dieu, CHU, 63000 Clermont-Ferrand, France 
d Clinique de la Pergola, 75, allée des ailes, 03205 Vichy cedex, France 

Responsable de la correspondencia.

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Article archivé , publié initialement dans le traité EMC Ginecología-Obstetricia

Résumé

La cirugía laparoscópica ha marcado un punto de inflexión en la historia de la cirugía ginecológica. Esta vía de acceso ofrece una visión anatómica aumentada, lo que mejora la precisión del diagnóstico quirúrgico. Gracias al mantenimiento constante de la distancia entre el ojo, el instrumento y el tejido, así como a la posibilidad de realizar una disección atraumática de los planos de separación, permite un tratamiento seguro y eficaz con el máximo respeto a la integridad de los órganos y a su función. La reducción de los traumatismos parietales y peritoneales que la caracterizan se asocia a una disminución del dolor postoperatorio inmediato y a una estancia hospitalaria y una convalecencia más cortas. Tras las publicaciones descriptivas de los equipos pioneros respecto a las primeras indicaciones de la cirugía laparoscópica en la década de 1980, estas técnicas quirúrgicas se han aplicado a numerosos tipos de intervención y se han difundido en la mayoría de los centros sanitarios a partir del comienzo de la década de 1990. En la actualidad, todas las indicaciones quirúrgicas ginecológicas pueden realizarse por laparoscopia, desde las indicaciones más validadas, como el embarazo extrauterino o las masas anexiales benignas, a las intervenciones más complejas que se aplican en los prolapsos o en los cánceres. Para realizar las numerosas intervenciones que se describen en este artículo, se requiere una formación adecuada y sólida, una anestesia adaptada a la cirugía laparoscópica, un dominio perfecto de la realización de la laparoscopia y del material que requiere, así como una técnica quirúrgica rigurosa.

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Palabras Clave : Cirugía laparoscópica, Laparoscopia, Cirugía, Ginecología, Endoscopia


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