Consensus d’experts francophones sur la progression insidieuse de la sclérose en plaques : physiopathologie, mesures et besoins non couverts associés - 17/03/24
Référent: carine.savarin@merckgroup.com.
Résumé |
Introduction |
L’accumulation du handicap au cours de la Sclérose en plaques (SEP) est liée à 2 mécanismes inflammatoires présents dès les phases précoces de la maladie : l’inflammation périphérique et centrale.
Objectifs |
Le rôle de l’inflammation centrale dans la progression insidieuse dès les phases précoces de la SEP est un concept complexe émergent essentiel à clarifier auprès des neurologues.
Méthodes |
Le consensus s’est appuyé sur la méthodologie Delphi. Un comité scientifique, composé de 3 experts, a développé 31 affirmations en s’appuyant sur les données de la littérature. Un comité de validation, incluant 5 experts francophones, a validé la bonne compréhension linguistique des affirmations, soumises aux votes auprès de 20 neurologues francophones experts de la SEP. Un consensus a été atteint lorsque 75 % des votants étaient en accord avec l’affirmation.
Résultats |
Les 31 affirmations couvrent les sujets d’intérêts suivants :
– qu’est-ce que la progression insidieuse de la SEP ;
– comment mesurer la progression insidieuse de la SEP en pratique clinique ;
– physiopathologie : implication de l’inflammation périphérique et centrale dans l’atteinte tissulaire et accumulation du handicap ;
– apport de l’imagerie à la mesure de la progression insidieuse de la SEP :–physiopathologie : implication de l’inflammation périphérique et centrale dans l’atteinte tissulaire et accumulation du handicap ;
– impact des traitements de fond actuels sur la progression insidieuse.
Discussion |
Les experts s’accordent sur l’implication de l’inflammation centrale dans la progression insidieuse dès les phases précoces de la SEP-R. Cependant, les mesures cliniques et radiologiques actuelles sont insuffisantes pour évaluer efficacement la progression indépendante des poussées au cours de la phase rémittente. Des efforts doivent être ainsi faits dans la prise en charge, détection et quantification de cette progression insidieuse.
Conclusion |
L’alignement des experts francophones sur la compréhension et outils utiles à la détection et au suivi de la progression insidieuse est essentiel pour la prise en charge des patients SEP.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Sclérose en plaques, Inflammation centrale, Progression insidieuse
Plan
Vol 180 - N° S
P. S155-S156 - avril 2024 Retour au numéro
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