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Insuffisance respiratoire chronique du nourrisson et de l'enfant - 01/01/95

[4-063-D-70]
Anne Sardet-Frismand : Praticien hospitalier
service de pédiatrie et pneumologie de l'enfant, hôpital Trousseau, 26, avenue du Docteur-Arnold-Netter, 75571  Paris cedex 12 France
Article archivé , publié initialement dans le traité EMC Pédiatrie - Maladies infectieuses

Résumé

Parmi les maladies chroniques qui touchent l'enfant les maladies respiratoires sont les plus fréquentes. Tous ces enfants symptomatiques ne sont pas en insuffisance respiratoire chronique mais c'est parmi eux qu'il convient de rechercher cette condition [64]. L'incidence de l'insuffisance respiratoire chronique (IRC) reste difficile à préciser, celle de l'insuffisance respiratoire chronique grave (IRCG) est plus facile à appréhender grâce aux associations permettant leur prise en charge au domicile. La prise en charge précoce des maladies respiratoires de l'enfant est indispensable, elle doit être spécifique, elle permet dans bon nombre de cas la stabilisation, voire l'amélioration de la fonction respiratoire.

La prise en charge de l'IRC de l'enfant comporte son dépistage, la recherche de son étiologie, la prise en charge des différents facteurs de risque de l'appareil respiratoire, l'appréciation de la part de réversibilité en dehors de l'évolution terminale d'une atteinte bronchopulmonaire ou neuromusculaire, la mise en place d'une thérapeutique adaptée.

Ce n'est que dans ces conditions que l'on pourra éviter dans certains cas le passage à l'IRCG et sa pérennisation chez l'adulte [49].

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