Savoir interpréter le HDL cholestérol - 30/03/24

Interpreting HDL cholesterol

Doi : 10.1016/j.lpmfor.2024.01.013

Antonio Gallo ^⁎ , Sarah Chalopin
Hôpital Pitié Salpêtrière, Sorbonne Université.AP–HP, service de nutrition, unité de lipidologie et prévention cardiovasculaire, 47/83, boulevard de l’Hôpital, 75013 Paris, France

^⁎Antonio Gallo, Hôpital Pitié Salpêtrière, Sorbonne Université.AP–HP, service de nutrition, unité de lipidologie et prévention cardiovasculaire, 47/83, boulevard de l’Hôpital, 75013 Paris, France.Hôpital Pitié Salpêtrière, Sorbonne Université.AP–HP, service de nutrition, unité de lipidologie et prévention cardiovasculaire47/83, boulevard de l’HôpitalParis75013France

Points essentiels

La plupart des hypo-HDLémies modérées sont associées à une obésité abdominale, dans le syndrome métabolique et le diabète de type 2.

La plupart des hyper-HDLémies modérées sont secondaires à la consommation d’alcool et à certains traitements hormonaux.

Des niveaux extrêmement bas ou extrêmement élevés d’HDL-C sont associés à un risque accru de maladie cardiovasculaire (MCV), qui repose sur une altération de la fonction des HDL.

Le HDL-C reste à ce jour un marqueur de risque mais ce n’est pas un facteur causal de MCV.

L’exercice physique, la perte de poids, l’arrêt du tabac et la substitution d’acides gras mono-insaturés aux acides gras saturés ont une action bénéfique sur le MCV médiée par une augmentation du HDL-C.

La persistance de valeurs extrêmement basses ou élevées de HDL-C relève d’un avis spécialisé en lipidologie.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Key points

Most moderate hypo-HDLemias are associated with abdominal obesity, metabolic syndrome and type 2 diabetes.

Most moderate hyper-HDLemias are secondary to alcohol consumption and, less frequently, certain hormonal treatments.

Extremely low or extremely high levels of HDL-C may be associated with an increased risk of cardiovascular disease (CVD), based on impaired HDL function.

While HDL-C remains a risk marker, it is not a causal factor in CVD.

Physical exercise, weight loss, smoking cessation and the substitution of monounsaturated fatty acids for saturated fatty acids have a beneficial effect on CVD, mediated by an increase in HDL-C.

The persistence of extremely low or high HDL-C values requires the advice of a lipidologist.

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