Evaluation of a new beads reflux control microcatheter in DEB-TACE - 02/04/24

Doi : 10.1016/j.redii.2024.100048 
Youssef Zaarour 1, , Haytham Derbel 1, Charles Tran 2, Laetitia Saccentia 1, 2, Benjamin Longere 1, 4, Maxime Blain 1, 2, Giuliana Amaddeo 5, Alain Luciani 1, 2, 3, Hicham KOBEITER 1, 2, Vania TACHER 1, 2, 3
1 Department of Radiology, CHU Henri Mondor, Assistance Publique – Hôpitaux de Paris (AP-HP), 94010 Créteil, France 
2 Université Paris-Est Créteil (UPEC), 94010 Créteil, France 
3 Unité Inserm U955, équipe n°18, IMRB, Créteil 94010, France 
4 Department of Cardiovascular Radiology, Institut Cœur-Poumon, CHU Lille, 59037 Lille, France 
5 Department of Hepatology, CHU Henri Mondor, Assistance Publique – Hôpitaux de Paris (AP-HP), 94010 Créteil, France 

Corresponding author: Youssef ZAAROUR, Service d'imagerie médicale, Hôpital Henri-Mondor, 1 Rue Gustave Eiffel, 94010 Créteil, France. Tel.: + 33 1 49 81 26 31.Service d'imagerie médicale, Hôpital Henri-Mondor1 Rue Gustave EiffelCréteil94010France

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Sous presse. Manuscrit accepté. Disponible en ligne depuis le Tuesday 02 April 2024

Abstract

Rationale and objectives

A new microcatheter was recently developed claiming to reduce beads reflux in DEB-TACE. The aim of this study was to compare the reflux control microcatheter ability versus a standard microcatheter for TACE treatment in HCC patients.

Material and methods

Patients were prospectively included between November 2017 and February 2022. They received a DEB-TACE treatment with charged radiopaque beads using standard microcatheters or the SeQure reflux control microcatheter (Guerbet, France) and were assigned respectively to a control and a test group. Beads distribution mismatch was evaluated between the targeted territory on treatment planning CBCT and beads’ spontaneous opacities on the post-intervention CBCT and the 1-month CT scanner.

Results

Twenty-three patients (21 men, median age 64 years [12.5 years]) with 37 hepatocellular carcinoma nodules were treated. The control group consisted of 13 patients – 19 nodules, while the test group included 10 patients - 18 nodules. Non target embolization (NTE) was found in 20% (2/10) of patients in the test group and 85% (11/13) in the control group. NTE involved only an adjacent segment in the test group while it affected the adjacent biliary sector or even the contralateral liver lobe in the control group. No complication linked to NTE was found in the test group, while it led to one case of ischemic cholangitis and another case of biloma in the control group.

Conclusion

The reflux control microcatheter may be efficient in reducing NTE and thus eventual adverse events in comparison to standard of care end-hole microcatheters.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Graphical abstract




Image, graphical abstract

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Reflux control, microcatheter, DEB-TACE, hepatocellular carcinoma, beads

Abbreviations : CT, CBCT, DP-CBCT, HCC, LIRADS, LR-TR, mRECIST, MRI, NTE, TACE, DEB-TACE, cTACE


Plan


 Institutional Review Board
 Institution: Comité d'Ethique pour la Recherche en Imagerie Médicale (CERIM)
 IRB number: CRM-2206-278
 All data generated or analyzed during the study are included in the published paper.


© 2024  Publié par Elsevier Masson SAS.
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