It is now evident that the disruption of circadian rhythm is one of the clinical phenotypes in individuals with Borderline Personality Disorder (BPD). Therefore, the use of chronotherapy in BPD is growing day by day. Consequently, in this systematic review, we assess chronotherapies either individually or in combination with conventional therapeutic interventions to determine the best possible therapy for the improvement of BPD symptomatology.

A systematic online literature search of PubMed, Google Scholar, Cochrane Central Register of Control Trials, Clinical Trials Registry (ClinicalTrials.gov), APA PsycNET, and BMJ Evidence-Based Medicine was conducted between 2000 and 2022. In these databases, search terms describing borderline personality disorder and circadian rhythm restoration were combined with the term of treatment.

From five selected studies, there are three types of chronotherapeutic interventions that were practiced: bright light therapy, physical exercise, and triple chronotherapy. Four out of the five studies we selected concluded that chronotherapy was a successful adjunctive therapy to pharmacotherapy and/or psychotherapy in improving the traits of BPD, especially depression (mean Hamilton Depression Rating Scale score decreased from 19.5 to 7.2) and suicidal thoughts (mean Columbia suicide severity rating scale score decreased from 19.5 to 7.2).

According to the literature we evaluated, chronotherapy, particularly bright light therapy, could be a safe and effective addition to conventional therapeutic interventions for BPD. However, the predominant emphasis on depression and suicidal ideation in the studies might limit the broad applicability of the findings to encompass other symptomatic aspects related to BPD.

Il est désormais évident que la chronodégénérescence est l’un des phénotypes cliniques du trouble de la personnalité borderline (TPL). Ainsi, l’utilisation de la chronothérapie dans le TPL se développe de jour en jour. Par conséquent, nous évaluons les chronothérapies individuellement ou en combinaison avec des interventions thérapeutiques conventionnelles afin de déterminer la meilleure thérapie possible pour améliorer la symptomatologie du trouble borderline.

Une recherche systématique de la littérature électronique dans PubMed, Google Scholar, Cochrane Central Register of Control Trials, Clinical Trials Registry (ClinicalTrials.gov), APA PsycNET, et BMJ Evidence-Based Medicine a été menée entre 2000 et 2022. Dans ces bases de données, les termes de recherche décrivant le trouble de la personnalité borderline et la restauration du rythme circadien ont été combinés avec le terme de traitement.

À partir de cinq études sélectionnées, il y a trois types d’interventions chronothérapeutiques qui ont été pratiquées, comme la luminothérapie, l’exercice physique, et la triple chronothérapie. Les quatre études sur cinq que nous avons retenues ont conclu que la chronothérapie était un traitement complémentaire efficace à la pharmacothérapie et/ou à la psychothérapie pour améliorer les caractéristiques du trouble borderline, notamment la dépression (le score moyen sur l’échelle d’évaluation de la dépression de Hamilton diminue de 19,5 à 7,2) et les idées suicidaires (le score moyen sur l’échelle d’évaluation de la gravité du suicide de Columbia diminue de 19,5 à 7,2).

Selon la littérature que nous avons explorée, la chronothérapie, en particulier la thérapie par la lumière vive, pourrait constituer un ajout sûr et efficace aux interventions thérapeutiques conventionnelles pour le TPL. Cependant, l’accent prédominant sur la dépression et les idées suicidaires dans les études pourrait restreindre la portée générale des résultats pour englober d’autres aspects symptomatiques liés au TPL.