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Visual supplementation is an effective tool in cataract surgery counselling by eye-care practitioners - 10/04/24

La supplémentation visuelle est un outil efficace dans les conseils donnés par les ophtalmologistes sur la chirurgie de la cataracte

Doi : 10.1016/j.jfo.2024.104175 
W.T. Chan a, 1, D. Wu a, 1, X.H. Lim a, b, R. Du c, P. Jeyabal a, L. Ng a, T.I. Nabhan d, D.K.-A. Lim a, b, F. Stapleton e, H.L. Lim a, b, e, f,
a Department of Ophthalmology, National University Hospital, NUHS Tower Block, Level 7, 119228 Singapore 
b Yong Loo Lin School of Medicine, National University of Singapore, Singapore 
c Biostatistics Unit, Yong Loo Lin School of Medicine, National University of Singapore, Singapore 
d College of Optometry, University of Missouri-St. Louis, St. Louis, USA 
e School of Optometry and Vision Science, University of New South Wales, Sydney, Australia 
f Singapore Eye Research Institute, Singapore, Singapore 

Corresponding author.

Summary

Background

Informed consent constitutes an important aspect of eye care. However, patients often experience difficulties understanding and retaining information presented to them during consultations. This study investigates the efficacy of pictorial aids in supplementing preoperative counselling of patients undergoing cataract surgery.

Methods

Patients attending routine pre-cataract surgery counselling were randomized to receive either a standard verbal consultation (control) or a verbal consultation with a digitalized pictorial aid illustrating key surgical steps (intervention). Patients were assessed after the consultation on their knowledge, satisfaction, anxiety and preparedness using an anonymous questionnaire.

Results

Seventy-six patients were recruited and randomized into the control and intervention groups. The intervention group attained better Knowledge Scores (control: 5 [2–6] vs. intervention: 6 [6]), and more patients “strongly agreed” that they were more prepared (control: 78.9% vs. intervention: 97.4%, P=0.028). A higher proportion of patients in the control group either “disagreed” or “neither disagree nor agreed (neutral)” that they were less worried (control: 15.8% vs. intervention: 0.0%, Fisher's Exact Test P=0.025). Although the consultation duration was shorter in the intervention group (21±4mins vs. 27±6mins, P<0.001), the use of digital pictorial aids during consultation resulted in more effective counselling with increased patient knowledge, easier decision-making process and reduced patient anxiety.

Conclusion

Pictorial aids add to the repository of tools available to eye-care practitioners and are low-cost, easy to implement, and can effectively augment existing preoperative counselling processes to ensure accurate and effective preoperative counselling of patients.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Résumé

Objectif

Le consentement éclairé constitue un aspect important des soins oculaires. Cependant, les patients éprouvent souvent des difficultés à comprendre et à retenir les informations qui leur sont présentées lors des consultations. Cette étude examine l’efficacité des aides picturales pour compléter les conseils préopératoires des patients devant subir une opération de la cataracte.

Matériels et méthodes

Les patients participant à une consultation de routine avant une opération de la cataracte ont été randomisés pour recevoir soit une consultation verbale standard (contrôle), soit une consultation verbale accompagnée d’une aide picturale numérisée illustrant les étapes clés de l’opération (intervention). Après la consultation, les patients ont été évalués sur leurs connaissances, leur satisfaction, leur anxiété et leur préparation à l’aide d’un questionnaire anonyme.

Résultats

Soixante-seize patients ont été recrutés et répartis de manière aléatoire entre le groupe de contrôle et le groupe d’intervention. Le groupe d’intervention a obtenu de meilleurs scores de connaissances (contrôle : 5 [2–6] vs intervention : 6 [6]), et plus de patients étaient « tout à fait d’accord » pour dire qu’ils étaient mieux préparés (contrôle : 78,9 % vs intervention : 97,4 %, p=0,028). Une plus grande proportion de patients du groupe témoin n’était pas d’accord ou n’était ni d’accord ni en désaccord (neutre) avec l’affirmation selon laquelle ils étaient moins inquiets (groupe témoin : 15,8 % contre intervention : 0,0 %, Fisher exact test, p=0,025). Bien que la durée de la consultation ait été plus courte dans le groupe d’intervention (21±4mins vs 27±6mins, p<0,001), l’utilisation d’aides picturales numériques pendant la consultation a permis un conseil plus efficace avec une augmentation des connaissances du patient, un processus de prise de décision plus facile et une réduction de l’anxiété du patient.

Conclusion

Les aides picturales s’ajoutent au répertoire d’outils à la disposition des praticiens des soins oculaires. Elles sont peu coûteuses, faciles à mettre en œuvre et peuvent compléter efficacement les processus de conseil préopératoire existants afin de garantir un conseil périopératoire précis et efficace aux patients.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Decision-making, Preoperative counselling, Cataract surgery, Patient anxiety

Mots clés : Prise de décision, Conseil préopératoire, Chirurgie de la cataracte, Anxiété du patient


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Vol 47 - N° 6

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