Cet article décrit les techniques actuelles des prélèvements foetaux. Tous ces prélèvements sont maintenant échoguidés et donc globalement très sûrs. Un apprentissage sérieux est néanmoins indispensable ainsi qu'une attention particulière à la qualité du dialogue médecin-patiente. Le choix de la technique dépend de l'indication et du terme de la grossesse. Le prélèvement le plus fréquemment réalisé est l'amniocentèse, avec un risque de fausse couche très faible, estimé entre 0,2 et 0,5 %. L'intérêt de la biopsie de trophoblaste est d'obtenir des résultats plus tôt dans la grossesse - vers 10-11 SA - avec une prise de risque moindre que lors d'une amniocentèse précoce. Nous réalisons ce geste, de façon quasi exclusive, par voie abdominale à l'aiguille. Le prélèvement de sang foetal est un acte plus délicat - avec un risque de complications estimé autour de 1 % -, mais qui reste à ce jour incontournable dans certaines indications.

This article describes the current techniques of foetal sampling. All of them are actually ultrasound guided, and therefore generally very safe. Nevertheless, an elaborate learning process remains indispensable, in addition to a particular attention to the quality of the physician-patient dialogue. The choice of a technique depends on the indication and on the term of the pregnancy. The most frequently used technique is amniocentesis which presents a low risk of foetal loss, estimated between 0.2 and 0.5 percent. The interest of chorionic villus sampling is the possibility to obtain results at an earlier stage of pregnancy, with a lower risk taking when compared to early amniocentesis. We prefer the transabdominal chorionic villus sampling to the transvaginal. Foetal blood sampling is still required in some cases, but the risk of complications is higher - around 1 percent.