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Proposal for a screening protocol for Candida auris colonization - 17/04/24

Doi : 10.1016/j.jhin.2023.12.019 
S.E. Leonhard a, G.M. Chong a, D.E. Foudraine a, L.G.M. Bode a, P. Croughs a, S. Popping a, E. Schaftenaar a, b, C.H.W. Klaassen a, , J.A. Severin a, ,
a Department of Medical Microbiology and Infectious Diseases, Erasmus MC University Medical Center, Rotterdam, The Netherlands 
b Department of Medical Microbiology and Immunology, St Antonius Hospital, Nieuwegein, The Netherlands 

Corresponding author. Address: Department of Medical Microbiology and Infectious Diseases, Erasmus MC University Medical Centre Rotterdam, P.O. Box 2040, 3000 CA, Rotterdam, The Netherlands. Tel.: +31 10 70 33510.Department of Medical Microbiology and Infectious DiseasesErasmus MC University Medical Centre RotterdamP.O. Box 2040RotterdamCA3000The Netherlands

Summary

Background

Candida auris is an emerging multidrug-resistant yeast which can cause severe infection in hospitalized patients. Since its first detection in 2009, C. auris has spread globally. The control and elimination of this pathogen in a hospital setting is particularly challenging because of its ability to form biofilms, allowing for long-term patient colonization and persistence in the environment. Identification of C. auris from cultures is difficult due to the morphologic similarities to other yeasts, its slow growth, and the low culture sensitivity when using standard agars and temperatures.

Aim

We have developed a screening protocol for C. auris colonization using an in-house-developed polymerase chain reaction (PCR), combined with confirmatory culture in optimized conditions.

Methods

C. auris-specific primers and probe were developed, targeting the internal transcribed spacer (ITS) region, and specificity was confirmed in silico using the BLAST tool. The PCR was validated using a panel of 12 C. auris isolates and 103 isolates from 22 other Candida species and was shown to be 100% accurate. The limit of detection of the assay was determined at approximately four cells per PCR.

Findings

C. auris screening was introduced on February 15th, 2023, and was used for patients who had been admitted to a healthcare facility abroad in the two months prior to admission to our hospital. The screening protocol included swabs from nose, throat, rectum, axilla, and groin. In the first eight months, 199 patients were screened and seven were found positive (4%).

Conclusion

Our proposed screening protocol may contribute to control C. auris in hospitals.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Candida, Fungal drug resistance, Molecular diagnostic techniques, Hospitals


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Vol 146

P. 31-36 - avril 2024 Retour au numéro
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