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Recommandations françaises 2023 pour le diagnostic et la prise en charge des bursites septiques prépatellaires et olécraniennes - 10/05/24

2023 French recommendations for diagnosing and managing prepatellar and olecranon septic bursitis

Doi : 10.1016/j.rhum.2024.04.006 
Christelle Darrieutort-Laffite 1, Guillaume Coiffier 2, Florence Aïm 3, Fréderic Banal 4, Géraldine Bart 5, Pascal Chazerain 6, Marion Couderc 7, Pascal Coquerelle 8, Emilie Ducourau Barbary 9, René-Marc Flipo 10, Maël Faudemer 11, Sophie Godot 6, Céline Hoffmann 12, Thibaut Lecointe 13, Christian Lormeau 14, Denis Mulleman 15, Jean-Maxime Piot 16, Eric Senneville 17, Raphaèle Seror 18, Christine Voquer 19, Arthur Vrignaud 20, Pascal Guggenbuhl 21, Carine Salliot 22,
1 CHU Nantes, Nantes, Rheumatology Department, France, Nantes Université, Oniris, CHU Nantes, INSERM, Regenerative Medicine and Skeleton, RMeS, UMR 1229, 44000 Nantes, France 
2 Dinan Hospital, Rheumatology Department, Dinan, France 
3 GH Diaconesses Croix St Simon, Orthopedic unit and Osteoarticular Reference Center, Paris, France 
4 Centre Hospitalier Universitaire Amiens Picardie, Department of Rheumatology, 80054 Amiens, France 
5 Percy Army Training Hospital, Internal medicine and Rheumatology department, Clamart, France 
6 Groupe hospitalier Diaconnesses Croix Saint Simon, Rheumatology Department, 75020 Paris, France 
7 CHU Gabriel Montpied, Rheumatology department, Clermont-Ferrand, France, INSERM/Imost, UMR 1240, Clermont-Ferrand, France 
8 Hospital de Bethune, Rheumatology Department, Bethune, France 
9 Oréliance Health Center, Medicine Department, Saran, France 
10 Université de Lille, CHU Lille, Department of Rheumatology, 59000 Lille, France 
11 CHU Saint Antoine, Rheumatology Department, 75012 Paris, France 
12 Groupe hospitalier Diaconnesses Croix Saint Simon, Emergency Department, 75020 Paris, France 
13 Orleans University, CHU d’Orleans, Orthopedic surgery Department, 45067 Orleans, France 
14 Niort Hospital, Rheumatology Department, Niort, France 
15 EA6295 Nano Medicines & Nano Probes research group, University of Tours ; Department of Rheumatology, CHRU de Tours, Tours, France 
16 CH Le Mans, Clinical Research Platform and Pediatric Emergency Department, Le Mans, France 
17 Department of Infectious Diseases, Tourcoing Hospital, Tourcoing, France 
18 Hôpitaux universitaires Paris-Saclay–Hôpital Bicêtre, AP-HP, Rheumatology Department, Le Kremlin Bicêtre, France ; Centre of Immunology of Viral Infections and Auto-immune Diseases (IMVA), INSERM U1184, Université Paris-Sud, Université Paris-Saclay, Le Kremlin Bicêtre, France 
19 Montalembert medical center, Rheumatologist, Clermond-Frerrand, France 
20 Multidisciplinary Health Center of Conlie, Conlie, France 
21 Hôpital Sud, CHU, Rheumatology department, 35000 Rennes, Rennes University INSERM, CHU Rennes, Institut NUMECAN (Nutrition Metabolisms and Cancer), UMR 1317, 35000 Rennes, France 
22 Orleans University, CHU d’Orleans, Rheumatology Department, 45067 Orleans, France 

Carine Salliot, CHU d’Orleans, Rheumatology Department, 14, avenue de l’Hôpital, CS 86709, 45067 Orleans cedex 2, France.CHU d’Orleans, Rheumatology Department14, avenue de l’Hôpital, CS 86709Orleans cedex 245067France
Sous presse. Épreuves corrigées par l'auteur. Disponible en ligne depuis le Friday 10 May 2024

Résumé

Les bursites septiques, relativement fréquentes, représentent un tiers des bursites inflammatoires et sont souvent liées aux activités professionnelles. Leur prise en charge est hétérogène, ambulatoire ou hospitalière, et aucune recommandation n’est disponible à ce jour. Cet article propose des recommandations de prise en charge des bursites septiques élaborées par 18 rhumatologues du groupe de travail de la Société française de rhumatologie sur les infections ostéoarticulaires, un infectiologue, deux chirurgiens orthopédistes, un médecin généraliste et un médecin urgentiste. En s’appuyant sur une revue de la littérature et les avis d’expert, le groupe de travail a élaboré trois principes généraux et 11 recommandations de prise en charge des bursites septiques olécraniennes et prépatellaires, selon la méthodologie de la Haute Autorité de santé. Destinées aux médecins rhumatologues, généralistes, urgentistes et orthopédistes, ces recommandations mettent l’accent sur la place des examens d’imagerie et la ponction de bourse dans les deux modalités de prise en charge ambulatoire et hospitalière. Des options d’antibiothérapie (molécules et durées) sont proposées pour les deux contextes de prise en charge. Enfin, des recommandations spécifiques sont consacrées aux indications chirurgicales, aux thérapies non pharmacologiques et à la prévention.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Septic bursitis (SB) is a common condition accounting for one third of all cases of inflammatory bursitis. It is often related to professional activities. Management is heterogeneous and either ambulatory or hospital-based, with no recommendations available. This article presents recommendations for managing patients with septic bursitis gathered by 18 rheumatologists from the French Society for Rheumatology work group on bone and joint infections, 1 infectious diseases specialist, 2 orthopedic surgeons, 1 general practitioner and 1 emergency physician. This group used a literature review and expert opinions to establish 3 general principles and 11 recommendations for managing olecranon and prepatellar SB. The French Health authority (Haute Autorité de santé [HAS]) methodology was used for these recommendations. Designed for rheumatologists, general practitioners, emergency physicians and orthopedic surgeons, they focus on the use of biological tests and imaging in both outpatient and inpatient management. Antibiotic treatment options (drugs and duration) are proposed for both treatment modalities. Finally, surgical indications, non-drug treatments and prevention are covered by specific recommendations.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Recommandations, Bursite septique, Infection des parties molles

Keywords : Recommendations, Septic bursites, Soft tissue infection


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 Ne pas utiliser, pour citation, la référence française de cet article mais la référence anglaise de Joint Bone Spine avec le DOI ci-dessus.


© 2024  Publié par Elsevier Masson SAS.
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