Le projet IODA – Inaptitudes en Occitanie : Diagnostic et Analyses – est l’expérimentation d’un système de surveillance épidémiologique des inaptitudes médicales au travail à l’échelle d’une région. L’enjeu est d’éclairer les stratégies locales et régionales pour la prévention de la désinsertion professionnelle.

En plus des données saisies en routine, les médecins de 23 services occitans de santé au travail interentreprises ont enregistré dans leur logiciel métier le ou les diagnostics en cause pour chaque déclaration d’inaptitude. Au bout d’un an, dans l’ensemble de ces services, les données caractéristiques de tous les salariés suivis et les diagnostics portés pour ceux déclarés inaptes ont été extraits et transmis au CREAI-ORS Occitanie pour constitution d’une base régionale et analyse des données.

Les taux d’incidence des déclarations d’inaptitude ont ainsi été estimés pour différents groupes de travailleurs et différents groupes de pathologies. De plus, certains facteurs de risque ont été identifiés vis-à-vis de la déclaration d’inaptitude « toutes pathologies », « pathologie de l’appareil locomoteur » et « troubles mentaux ou du comportement ». Au sein du groupe des salariés déclarés inaptes, certains facteurs de risque, différenciés en fonction de la pathologie en cause, ont été mis en évidence.

L’originalité de ce programme repose sur plusieurs points : (i) la collecte d’informations sociodémographiques sur l’ensemble des salariés suivis, aptes comme inaptes. Cela permet d’avoir le numérateur et le dénominateur et ainsi de calculer un risque et, d’identifier ses déterminants socioprofessionnels ; (ii) l’adaptation des logiciels métiers afin de faciliter la saisie avec le moins de surcharge supplémentaire pour les médecins participants. Ainsi, seuls les diagnostics médicaux ayant conduit à la décision d’inaptitude sont saisis par les médecins du travail ; (iii) la large couverture d’un territoire permettant une observation fiable de l’incidence et des causes des inaptitudes sur une région entière.

Nous vous proposons de vous présenter la mise en place du programme IODA, les principaux résultats, et les perspectives qu’offrent ce système.