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Biologic and small-molecule therapy for treating moderate to severe atopic dermatitis: Mechanistic considerations - 04/07/24

Doi : 10.1016/j.jaci.2024.04.009 
Camille Rothenberg-Lausell, MS a, b, Jonathan Bar, MD a, c, Dante Dahabreh, BA a, Yael Renert-Yuval, MD, MS a, d, Ester Del Duca, MD, PhD a, e, Emma Guttman-Yassky, MD, PhD a,
a Department of Dermatology and Laboratory of Inflammatory Skin Diseases, Icahn School of Medicine at Mount Sinai, New York, NY 
b University of Puerto Rico School of Medicine, San Juan, Puerto Rico 
c Sackler Faculty of Medicine, Tel Aviv University, Tel Aviv, Israel 
d Pediatric Dermatology Unit, Schneider Children’s Medical Center of Israel and the Faculty of Medicine, Tel Aviv University, Tel Aviv, Israel 
e Department of Dermatology, University of La Sapienza, Rome, Italy 

Corresponding author: Emma Guttman-Yassky, MD, PhD, Department of Dermatology and Laboratory of Inflammatory Skin Diseases, Icahn School of Medicine at Mount Sinai, 1425 Madison Ave, Box 1047, New York, NY 10029.Department of Dermatology and Laboratory of Inflammatory Skin DiseasesIcahn School of Medicine at Mount Sinai1425 Madison AveBox 1047New YorkNY10029

Abstract

Atopic dermatitis (AD) is a complex and heterogeneous skin disease for which achieving complete clinical clearance for most patients has proven challenging through single cytokine inhibition. Current studies integrate biomarkers and evaluate their role in AD, aiming to advance our understanding of the diverse molecular profiles implicated. Although traditionally characterized as a TH2-driven disease, extensive research has recently revealed the involvement of TH1, TH17, and TH22 immune pathways as well as the interplay of pivotal immune molecules, such as OX40, OX40 ligand (OX40L), thymic stromal lymphopoietin, and IL-33. This review explores the mechanistic effects of treatments for AD, focusing on mAbs and Janus kinase inhibitors. It describes how these treatments modulate immune pathways and examines their impact on key inflammatory and barrier biomarkers.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Key words : Atopic dermatitis, molecular biomarkers, biologics, JAK inhibitors, small-molecule antagonists, targeted treatment

Abbreviations used : AD, DC, DPP-4, EASI, FCH, FLG, JAK, LOR, MMP12, SCORAD, STAT, TCS, TSLP


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Vol 154 - N° 1

P. 20-30 - juillet 2024 Retour au numéro
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  • Interactions between skin-resident dendritic and Langerhans cells and pain-sensing neurons
  • Natalie C. Wilcox, Golnar Taheri, Katherine Halievski, Sebastien Talbot, Jaqueline R. Silva, Nader Ghasemlou
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  • Exploring the skin microbiome in atopic dermatitis pathogenesis and disease modification
  • Claudia Hülpüsch, Robin Rohayem, Matthias Reiger, Claudia Traidl-Hoffmann

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