Les auteurs rapportent l'observation de fistules entérovésicales secondaires à la maladie de Crohn. La clinique était représentée seulement par des symptômes urinaires évoquant une tumeur vésicale maligne. L'échographie montrait une tumeur vésicale sans retentissement sur le haut appareil urinaire. La cystoscopie montrait une tumeur vésicale rétrotrigonale sans individualisation d'orifices fistuleux. L'examen histologique des copeaux de la résection transuréthrale de la tumeur vésicale concluait à une pseudotumeur inflammatoire de vessie. L'imagerie par résonance magnétique montrait une fistule sigmoïdovésicale avec une tumeur vésicale sans retentissement sur le haut appareil urinaire. Le lavement baryté et le transit de grêle ont mis en évidence de multiples fistules entérovésicales en faveur d'une maladie de Crohn. Une résection segmentaire de l'iléon avec iléostomie, colostomie et suture des fistules vésicales était réalisée. L'examen histologique de l'anse iléale réséquée a confirmé le diagnostic de maladie de Crohn. L'expression clinique, l'étiopathogénie, et le traitement des fistules entérovésicales secondaires à la maladie de Crohn sont discutés.

The authors describe a case of enterovesical fistulas in a patient with Crohn's disease that presented exclusively as urinary symptoms manifesting as bladder tumor. Ultrasound examination showed a normal upper urinary tract and a bladder tumor. Cystoscopy examination revealed a bladder tumor at the retrotrigonal region without showing the fistula orifice. Transurethral resection of the tumor revealed an inflammatory pseudotumor of the urinary bladder at the results of histological studies. Magnetic resonance imaging showed a normal upper urinary tract but a bladder tumor and a sigmoidovesical fistula. The results of barium contrast studies established the presence of numerous enterovesical fistulas. Partial resection of the ileum, ileostomy, colostomy and suture of the bladder fistulas was performed. Histological diagnosis of the affected ileum was Crohn's disease. The clinical features, natural history and treatment of enterovesical fistula secondary of Crohn's disease were discussed.