L’évaluation par imageriefonctionnelle des thérapies ciblées est devenue unenjeu majeur en cancérologie. L’échographiedynamique de contraste, en raison de diverses évolutionstechnologiques, est reconnue maintenant comme une technique d’imageriefonctionnelle capable d’évaluer les nouvellesthérapies anti-angiogéniques que ce soit sur des ciblestumorales superficielles ou profondes. Cette évaluationest basée sur l’analyse de la courbe décrivantl’évolution de l’intensité dusignal en fonction du temps après injection d’unproduit de contraste. Le développement de logiciels dequantification donne la possibilité de quantifier de façonobjective, à partir des données brutes linéairesprésentes dans l’échographe avant compressionlogarithmique (linear raw data), cette prise de contraste en calculantdifférents paramètres de perfusion tumorale commel’intensité maximale de la prise de contraste,le temps de transit moyen, le temps de montée, la pentede la prise de contraste ou l’aire sous la courbe. L’échographiedynamique de contraste, outil sensible, reproductible, accessible,permet désormais de prédire très précocement,dès les premiers jours ou semaines, la réponseau traitement en fonction des changements de la vascularisationet ce, bien avant la modification du volume tumoral évalué selonles critères RECIST.

Earlyfunctional imaging evaluation of targeted treatments in oncology isof major importance. Dynamic contrast enhanced US is now recognizedas a functional imaging technique able to evaluate new antiangiogenicdrugs targeting superficial and deep seated lesions. This evaluationis based on an analysis of the curve of signal intensity over timeafter injection of the contrast agent. The availability of quantificationsoftware allows objective quantification of tumor perfusion parametersfrom linear raw data, prior to logarithmic signal compression, includingmaximum intensity of enhancement, mean transit time, time to peak,and wash-in slope coefficient. Dynamic contrast enhanced US, a sensitive,reproducible and readily available technique, allows early predictionof tumor response to treatment based on changes in vascularity,before morphological changes (RECIST) become apparent.