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La morbidité maternelle grave - 06/06/08

Doi : 10.1016/j.sagf.2008.03.007 
Sonia Ben Hamouda , Héla Khoudayer, Héla Ben Zina, Abdelwaheb Masmoudi, Badreddine Bouguerra, Rachida Sfar
Service de gynécologie-obstétrique B, hôpital Charles-Nicolle, boulevard du 9-avril, 1006 Tunis, Tunisie 

Auteur correspondant.

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Résumé

But

La morbidité maternelle grave constitue un problème de santé publique dans les pays en voie de développement. On se propose dans ce travail rétrospectif, analytique et descriptif de rapporter les caractéristiques des patientes et d’identifier les différentes pathologies responsables d’une lourde morbidité maternelle.

Matériels et méthodes

Nous avons recensé 119 cas de pathologies maternelles graves de la grossesse ou de l’accouchement sur un total de 19732 naissances vivantes de janvier 1999 à décembre 2003.

Résultats

La morbidité maternelle a été calculée à 602,25 pour 100000 naissances vivantes et les hémorragies obstétricales représentaient la cause la plus fréquente de morbidité maternelle grave (39 %), suivies par les complications de la maladie hypertensive, (25 %). Le taux de mortalité maternelle était de 30,4 pour 100000 naissances vivantes et c’étaient les complications de la maladie hypertensive qui représentaient la première cause de mortalité contrairement aux données chiffrées tunisiennes où les hémorragies représentent la première cause de mortalité maternelle.

Conclusion

l’amélioration du pronostic des grossesses à haut risque a permis de diminuer la mortalité maternelle. Malgré cette diminution des efforts restent à réaliser dans la prise en charge des pathologies obstétricales graves responsables d’une lourde morbidité maternelle notamment les complications de la maladie hypertensive.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Objectives

Severe maternal morbidity remains a public health issue in developing countries. We report in this retrospective study, patients’ characteristics and frequency of pathologies responsible of severe maternal morbidity.

Materials and methods

Between January 1999 and December 2003, 119 cases of severe maternal pathologies of pregnancy and delivery occurred among 19732 live births.

Results

Severe maternal morbidity was 602,25 per 100000 live births and obstetrical haemorrhages were the most frequent cause (39 %) followed by hypertensive disease (25 %).

Maternal mortality rate was 30,4 per 100000 live births, and hypertensive disease represents the first cause of mortality in our study, contrary to all Tunisian data where haemorrhage remains the first one.

Conclusion

improvement of prognostic of high risk pregnancies has allowed diminution of maternal mortality. Instead of this diminution efforts must be done in the management of severe obstetrical pathologies responsible of high maternal morbidity notably complications of hypertensive disease.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Mortalité maternelle, Morbidité maternelle grave, Consultation prénatale

Abréviations : HELLP syndrome, SHAG, NV, SA, UNICEF, CPN

Keywords : Maternal mortality, Severe maternal morbidity, Prenatal consultation


Plan


 Ce texte est déjà paru sous la référence J Gynecol Obstet Bio Reprod 2007; 36: 694–698.


© 2008  Publié par Elsevier Masson SAS.
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Vol 7 - N° 1

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