La radiothérapie cérébrale peut entraîner des complications neurologiques à long terme, notamment des troubles mnésiques. L’objectif de cette étude prospective est d’évaluer l’impact de l’irradiation des tumeurs bénignes de la base du crâne situées à proximité des hippocampes sur la mémoire autobiographique.

De 2016 à 2019, les patients atteints de méningiome du sinus caverneux ou d’un adénome hypophysaire et traités par irradiation normofractionnée, ont été inclus. Les patients ont eu une évaluation neuropsychologique complète initiale, à 1 an puis à 2 ans après le traitement. Les tests neuropsychologiques ont été convertis en Z-Score pour être comparables.

Douze patients sur les 19 inclus ont eu une évaluation complète sur le plan neuropsychologique à 2 ans et ont fait l’objet de l’analyse. Sur le Test épisodique de mémoire du passé autobiographique (« TEMPau »), aucune différence significative à 2 ans de la mémoire autobiographique n’a été constatée, quelle que soit la période concernant cette mémoire. La dose moyenne hippocampique n’avait pas d’impact sur la variation de la mémoire autobiographique. Il n’existait pas de dégradation cognitive significative dans les autres domaines évalués comme l’attention, la mémoire antérograde, la mémoire de travail et les fonctions exécutives. La mémoire autobiographique était indépendante de ces autres domaines cognitifs, ce qui justifie de son étude spécifique.

La radiothérapie de la base du crâne pour une pathologie bénigne n’entraîne pas de différence de mémoire autobiographique à 2 ans. Un suivi plus long serait nécessaire afin de conforter ces résultats.

Cranial irradiation can lead to long-term neurological complications, in particular memory disorders. The aim of this prospective study is to evaluate the impact of irradiation of benign skull base tumours located near the hippocampi on autobiographical memory.

From 2016 to 2019, patients with cavernous sinus meningioma or pituitary adenoma treated with normofractionated irradiation were included. Patients underwent full neuropsychological assessment at baseline, 1year and 2years post-treatment. Neuropsychological tests were converted to Z-Score for comparability.

Twelve of the 19 patients included had a complete neuropsychological evaluation at 2years and were analysed. On the “TEMPau” test, no significant difference in autobiographical memory was found at 2years, regardless of the period of autobiographical memory. The mean hippocampal dose had no impact on the variation in autobiographical memory. There was no significant cognitive impairment in the other domains assessed, such as attention, anterograde memory, working memory and executive functions. Autobiographical memory was independent of these other cognitive domains, which justifies its specific study.

Radiotherapy to the skull base for a benign pathology does not lead to significant cognitive impairment. Longer follow-up would be needed to confirm these results.